生殖器重建手术，又称下体手术，是跨性别男性性别确认过程中的重要一步。该手术涉及重建男性生殖器，通常通过阴茎成形术或阴茎成形术，使身体与个人的性别认同相一致。本文探讨了 FTM 生殖器重建手术的好处、手术类型、手术过程、恢复和潜在风险，为考虑进行这一转变步骤的人提供全面指导。
了解生殖器构造手术
跨性别男性的生殖器构造手术通常涉及两种主要类型的手术：
- 阴茎成形术：使用身体其他部位的组织构造阴茎。
- 阴茎成形术：利用现有的生殖器组织构造较小的阴茎。
生殖器构造手术的好处
与性别认同相一致
生殖器构造手术可以帮助个人获得符合其性别认同的身体，减少性别焦虑。
增强自信心
该手术可以帮助患者感觉更舒适、更真实，从而显著提高患者的自尊心和自信心。
改善性功能
根据治疗过程，患者的性功能和性感觉可能会得到改善。
生殖器构造手术的类型
阴茎成形术
阴茎成形术包括使用来自身体供体部位（例如前臂、大腿或腹部）的皮瓣、血管和神经来创建阴茎。
好处:
- 创造一个完整尺寸的阴茎。
- 有可能结合勃起装置来实现性功能。
- 能够站立排尿。
程序:
- 供体部位准备：从供体部位获取皮肤、脂肪、血管和神经的皮瓣。
- 阴茎构造：皮瓣被塑造成阴茎形状并附着在腹股沟区域。血管和神经连接在一起以提供感觉和血流。
- 尿道延长：可以延长尿道，以允许通过构造的阴茎排尿。
- 阴囊成形术：使用阴唇组织创建阴囊，并可选择稍后插入睾丸植入物。
恢复:
- 初期恢复需要4至6周。
- 全面恢复和最终结果可能需要一年的时间。
阴茎成形术
阴蒂成形术是利用患者现有的阴蒂组织（通过激素疗法增大）来塑造较小的阴茎。
好处:
- 使用现有的生殖器组织，减少了进行大面积供体部位手术的需要。
- 保留感觉和勃起功能。
- 与阴茎成形术相比，恢复时间更短。
程序:
- 阴蒂释放：增大的阴蒂从周围组织中分离出来，形成小阴茎。
- 尿道延长：延长尿道，以便通过构造的阴茎排尿。
- 阴囊成形术：使用阴唇组织创建阴囊，并可选择稍后插入睾丸植入物。
恢复:
- 初期恢复需2至4周。
- 全面恢复和最终结果可能需要几个月的时间。
手术过程
治疗前咨询
在进行生殖器重建手术之前，患者将与专门从事变性手术的合格外科医生进行详细咨询。在咨询期间，外科医生将评估患者的整体健康状况，讨论他们的目标和期望，并制定个性化的手术计划。外科医生还将审查患者的病史并详细解释手术过程。
步骤
手术过程将根据所选的具体手术而有所不同。通常使用全身麻醉来确保患者舒适。综合手术可能需要几个小时才能完成。
康复和后期护理
生殖器构造手术后的恢复需要仔细注意术后指导，以确保最佳的愈合和效果。
治疗后立即护理
手术后，患者可能会在治疗区域出现肿胀、淤青和不适。医生可能会开止痛药和消炎药来缓解不适和减轻肿胀。必须严格遵循外科医生的术后护理说明，以促进愈合并最大程度地降低并发症风险。
居家护理
患者在康复期间应遵循以下一般准则：
- 休息：在最初的恢复阶段，充足的休息至关重要。
- 卫生：保持手术区域清洁，防止感染。
- 避免剧烈活动：手术后几周内不要进行剧烈活动和举重。
- 后续预约：参加与外科医生的所有后续预约，以监测康复进展并解决任何问题。
治愈时间
生殖器构造手术的初始愈合阶段通常需要阴茎成形术约 4 至 6 周，阴茎成形术约 2 至 4 周。随着组织稳定和愈合，完全恢复和最终结果可能需要几个月到一年的时间。
潜在风险和并发症
虽然生殖器构造手术通常是安全的，但它确实存在一些潜在的风险和并发症：
感染
保持手术区域清洁并遵循术后护理说明有助于预防感染。感染的症状包括发红、肿胀、疼痛和分泌物增多。
疤痕
始终存在留下明显疤痕的风险。适当的伤口护理和参加后续预约有助于最大程度地减少疤痕。
神经损伤
存在暂时或永久性神经损伤的风险，这可能会影响治疗区域的感觉。选择技术熟练且经验丰富的外科医生可以帮助将这种风险降至最低。
尿道并发症
可能会出现尿道狭窄或瘘管，需要额外的手术干预。
生殖器重建与其他手术的结合
为了获得全面的性别确认结果，生殖器构造手术可以与其他性别确认手术相结合。常见的组合包括：
胸部男性化（顶级手术）
将生殖器构造与上身手术结合起来可以提供更完整的男性转变。
激素治疗
激素疗法可以促进男性的第二性征，如面部和体毛的增多，从而增强生殖器构造的效果。
结论
生殖器重建手术为寻求获得符合其性别认同的身体的跨性别男性提供了一种非常有效的解决方案。通过了解其好处、手术类型、手术过程、恢复和潜在风险，患者可以做出明智的决定并采取积极措施实现其期望的结果。咨询合格的医疗保健提供者是探索这种治疗方案并获得更自信和更一致的外表的第一步。无论是单独使用还是与其他性别肯定程序结合使用，生殖器重建手术的变革性结果都可以提供持久的改善和增强的自信心。
