Pogrešan položaj kapaka, poznat i kao ptoza, stanje je koje uzrokuje spuštanje ili spuštanje gornjeg kapka. Ovo stanje može učiniti da oči izgledaju umorno, staro, a može čak utjecati i na vid ako je dovoljno ozbiljno. Dok neki traže liječenje iz kozmetičkih razloga, ispravljanje ptoze također može biti bitno za poboljšanje funkcije oka i ukupne kvalitete života.
Pregled pogrešnog položaja kapaka
Neispravan položaj kapaka nastaje kada kapak ne održava normalan položaj u odnosu na oko. Stanje može biti prisutno pri rođenju (kongenitalno) ili se razviti kasnije u životu (stečeno). Karakterizira ga spuštanje gornjeg kapka, koje može varirati od blagog do jakog. U teškim slučajevima, ptoza može ometati vid, što dovodi do dodatnog naprezanja očiju i nelagode.
Specifičnosti pogrešnog položaja kapaka
Normalan položaj kapaka
Kod odraslih osoba, normalni pregib kapka obično je šest do sedam milimetara iznad ruba kapka. Gornji kapak obično pokriva gornji jedan milimetar rožnice, dok je donji kapak poravnat sa spojem rožnice i bjeloočnice.
Vrste pogrešnog položaja kapaka
- Ptoza (spuštanje kapaka): Ovo može biti urođeno ili stečeno i obilježeno je spuštanjem gornjeg kapka.
- Entropij: Okretanje kapka prema unutra, uzrokujući trljanje trepavica o rožnicu.
- Ektropij: Okretanje kapka prema van, otkrivanje unutarnjeg kapka i izazivanje iritacije.
Znaci i simptomi
Primarni simptom ptoze je vidljivo spuštanje gornjeg kapka. Međutim, stanje također može dovesti do:
- Smanjeno vidno polje
- Umoran izgled
- Zamagljen vid
- Pojačano suzenje
- Iritacija očiju
Simptomi ektropija
- Loša raspodjela suza
- Iritacija i osjećaj pečenja
- Crvenilo očnog kapka i konjunktive
- Pretjerano suzenje
Simptomi entropija
- Osjećaj stranog tijela u oku
- Suzenje i iritacija rožnice
- Kraste kapka
- Mukozna sekrecija
Uzroci i razlozi
Neispravan položaj kapaka može biti posljedica raznih uzroka:
Kongenitalna ptoza
- Genetski čimbenici: Slab razvoj mišića levatora, koji podiže kapak.
Stečena ptoza
- Starenje: Gubitak mišićnog tonusa i elastičnosti.
- Trauma: Ozljeda oka ili okolnog područja.
- Neurološka stanja: Stanja poput paralize trećeg živca ili Bellove paralize.
- Medicinski uvjeti: Hipertireoza, Gravesova bolest i drugi poremećaji štitnjače.
- Prethodni kirurški zahvat: Pretjerana korekcija ili komplikacije od prethodnih operacija kapaka.
Ektropij i Entropij
- Starenje: Gubitak mišićnog tonusa i elastičnosti kože.
- Stvaranje ožiljaka: Od ozljeda ili operacija.
- Paraliza: Kao što je Bellova paraliza.
- Kongenitalni čimbenici: Prisutan od rođenja.
Mogućnosti liječenja
Liječenje pogrešnog položaja vjeđa kreće se od neinvazivnih postupaka do kirurških intervencija, ovisno o težini i temeljnom uzroku stanja.
Nekirurški tretmani
- Masaža i injekcije steroida: Koristi se za ispravljanje komplikacija od prethodnih operacija.
- Kapi za oči i masti: Za ublažavanje simptoma poput suhoće i iritacije.
Kirurški tretmani
- Vanjski Levator Advance: Zateže mišić levator za podizanje kapka.
- Frontalis Sling Fixation: Pričvršćuje kapak na mišić frontalis u slučajevima teške ptoze.
- Izrezivanje ožiljka i odstojnik: Uklanja višak ožiljnog tkiva i podupire kapak razmaknicom.
- Kantopeksija lateralne kantalne suspenzije: Ispravlja ektropij zatezanjem kapka.
- Lateralna kantoplastika tarzalne trake: Koristi se za razne nepravilne položaje kapaka za podizanje i zatezanje kapka.
- Transkonjunktivalna blefaroplastika: Ispravlja pogrešan položaj gornjeg i donjeg kapka zbog starenja.
Za ponijeti
Pogrešan položaj kapaka, bilo zbog ptoze, ektropija ili entropija, može značajno utjecati na izgled i vid. Rješavanje ovog stanja odgovarajućim tretmanima može poboljšati i funkcionalnost i estetiku, što dovodi do poboljšane kvalitete života i povećanog samopouzdanja.
Ako imate simptome lošeg položaja kapaka, posavjetujte se s certificiranim okuloplastičnim kirurgom. Specijalizirani su za dijagnosticiranje i liječenje stanja koja zahvaćaju kapke i okolna područja, osiguravajući najbolje moguće rezultate za zdravlje i izgled.
