Le développement soudain de taches chauves sur le cuir chevelu, les sourcils ou la barbe peut indiquer une perte de cheveux appelée alopécie areata. Dans la plupart des cas, la maladie disparaît d’elle-même, mais cela peut prendre des années pour certaines personnes. Cependant, il existe diverses autres causes de calvitie et de perte de cheveux plus généralisée à prendre en compte, autres que la pelade.
Aperçu des taches chauves
Les taches chauves sur le cuir chevelu, les sourcils ou la barbe sont généralement causées par une maladie appelée pelade. On l'appelle aussi communément calvitie localisée, et on pense qu'il s'agit d'une maladie auto-immune qui amène le système immunitaire du corps à confondre les follicules pileux avec des envahisseurs étrangers, puis à les attaquer en tant que tels.
Cet article passe en revue les différents types de chute de cheveux qui touchent les hommes et les femmes. Les causes et les meilleures options de traitement contre la perte de cheveux, l'amincissement des cheveux et la calvitie sont également examinées, ainsi que certains remèdes maison que vous pouvez essayer sans prescription médicale.
Taches chauves sur la tête
La pelade peut survenir n'importe où sur la tête, le corps ou les membres. Elle se présente souvent soudainement sous la forme de petites taches chauves sur le cuir chevelu. Chaque tache a généralement la taille d’un quart ou moins. Cela nuit à l’esthétique des cheveux et peut causer beaucoup de stress psychologique à l’individu.
Comme pour d’autres maladies auto-immunes, il n’existe pas de cause unique connue à l’alopécie areata. Il n’existe également aucun remède connu pour ce type de perte de cheveux inégale. Cependant, certains facteurs de risque augmentent sa probabilité, notamment des antécédents familiaux de perte ou d'amincissement des cheveux, une maladie thyroïdienne ou une autre maladie auto-immune.
Certaines personnes repoussent leurs cheveux et n’ont plus d’épisodes de pelade. Cependant, d’autres continuent de développer des zones chauves sans nouvelle pousse de cheveux pendant de nombreuses années.
Selon l’Académie américaine de dermatologie (AAD), la pelade présente également :
- Affecte environ 2% chez toutes les personnes à un moment donné de leur vie
- Se produit chez les hommes et les femmes en nombre à peu près égal
- Affecte environ 0,151 TP3T de toutes les personnes à la fois
- Apparaît généralement avant l’âge de trente ans
- N'affecte pas l'espérance de vie
- N'est pas contagieux
Ne confondez pas l'alopécie areata avec d'autres types de perte de cheveux comme l'alopécie androgénique (chute de cheveux masculine et féminine), l'alopécie totale (perte de tous les cheveux du cuir chevelu) ou l'alopécie universelle (perte de cheveux sur tout le corps). Bien que toutes ces conditions provoquent la perte de cheveux, la pelade est le plus souvent associée à des taches chauves par endroits sur le visage et la tête.
Taches chauves dans les sourcils
La perte soudaine des poils des sourcils peut également résulter de plusieurs causes ; La pelade est l’une des plus courantes. Cependant, comme pour d’autres types de chute soudaine de cheveux, la perte de poils des sourcils peut également résulter de :
- Infection bactérienne, fongique ou parasitaire
- Fluctuations de l'équilibre hormonal
- Certaines affections cutanées
- Carence nutritionnelle
- Traumatisme physique
- Stress chronique
Taches chauves dans la barbe
Les hommes dont la barbe est normalement épaisse et uniforme peuvent soudainement développer des plaques de calvitie. D’autres hommes peuvent avoir des zones chauves dans la barbe qui n’ont jamais poussé de poils sur le visage.
Pour ceux qui n’ont jamais eu de poils sur le visage à certains endroits de leur barbe, les procédures de greffe de cheveux peuvent être des solutions efficaces. Une autre option de traitement, dans ce cas, est l'utilisation de formulations pour la repousse des cheveux comme Rogaine® (minoxidil), Xeljanz® (tofacitinib) et autres.
Cependant, les hommes qui subissent une perte de cheveux soudaine dans leur barbe normalement épaisse ne sont pas recommandés pour la greffe de cheveux comme première option. Des troubles médicaux tels que la pelade, une maladie inflammatoire appelée lichen planopilaris et diverses autres affections peuvent provoquer ce type de perte de cheveux dans la barbe.
Il est important de consulter votre médecin ou votre dermatologue pour déterminer la cause de la perte de cheveux, puis déterminer la meilleure option de traitement pour vous.
Autres causes de calvitie sur le cuir chevelu, la tête, les membres ou le corps
La pelade n’est certainement pas la seule affection pouvant provoquer la chute des cheveux. Certaines des autres causes courantes de perte de cheveux généralisée ou inégale sont :
- Affections cutanées comme l'eczéma, la dermatite séborrhéique et le psoriasis
- Carences en vitamines A, B7, B12, C, D ou E
- Ne pas consommer suffisamment d’acides gras oméga-3
- Teigne du cuir chevelu (Tineas capitis)
- Hyperthyroïdie ou hypothyroïdie
- Lèpre (maladie de Hansen)
- Carences en fer ou en zinc
- Un stress non géré
- Anxiété chronique
D'autres causes de calvitie sur le cuir chevelu, la barbe ou les sourcils sont la grossesse, l'accouchement, une condition hormonale appelée effluvium télogène, certains agents de chimiothérapie, une condition psychologique appelée trichotillomanie et le processus de vieillissement.
Signes et symptômes de la calvitie chez les hommes et les femmes
Bien qu’elle soit davantage associée aux hommes, de nombreuses femmes sont également touchées par la perte de cheveux sur le cuir chevelu et les sourcils. Cependant, l’alopécie se manifeste différemment selon les sexes. Voici les principales différences :
Perte de cheveux chez les hommes
Il est normal que les hommes et les femmes perdent chaque jour jusqu’à cent cheveux du cuir chevelu. Perdre plus que cela pourrait indiquer un type d’alopécie ou une autre condition entraînant une chute trop rapide des cheveux.
Il est intéressant de noter que le cuir chevelu humain moyen pousse environ 100 000 cheveux, et donc en perdre une centaine n'est pas très significatif, d'autant plus que les cheveux sont toujours en train de pousser, de tomber, puis de régénérer de nouveaux cheveux pour recommencer le processus.
La clinique Mayo rapporte qu'environ 95% de la perte de cheveux chez les hommes est due à l'alopécie androgénique (calvitie masculine et féminine). Cette affection est très courante et implique la destruction des follicules pileux par un dérivé de l'hormone testostérone, appelé dihydrotestostérone (DHT).
Pour les hommes qui développent soudainement des taches chauves sur le cuir chevelu ou perdent des poils sur les sourcils ou la barbe, le traitement le plus courant consiste à utiliser des corticostéroïdes pour supprimer le système immunitaire. En théorie, cela ralentit l’attaque du système immunitaire sur les follicules pileux et contribue ainsi à stopper la chute des cheveux et à stimuler leur repousse.
Perte de cheveux chez les femmes
La perte de cheveux ou le développement de zones chauves sont souvent plus difficiles à gérer pour les femmes que pour les hommes. La société néglige généralement la calvitie chez les hommes, mais accorde une grande valeur à la valeur esthétique et au sex-appeal des cheveux chez les femmes.
Aux États-Unis, près des deux tiers des femmes ménopausées présentent un certain degré de perte de cheveux ou de calvitie.
Alors que la plupart des hommes développent une racine des cheveux dégarnie qui finit par former la lettre « M » dans la racine de leurs cheveux, les femmes ont tendance à perdre leurs cheveux de manière plus dispersée. La perte de cheveux chez les femmes implique généralement un amincissement progressif des cheveux qui commence au niveau de la couronne, puis s'étend vers l'extérieur et vers le bas.
La chute de cheveux dispersée et la calvitie chez les femmes de plus de 50 ans ont plusieurs causes, notamment :
- Fluctuations hormonales, surtout pendant la ménopause
- Stress physique ou émotionnel chronique et non géré
- Prédisposition héréditaire
- Mauvaise alimentation
Pour déterminer le meilleur traitement contre la calvitie, vous devez en connaître la cause. Il est toujours préférable de laisser un dermatologue diagnostiquer votre perte de cheveux avant de tenter de la corriger.
Traiter les taches chauves : chirurgie, produits et remèdes maison
Il existe diverses options de traitement chirurgical et non chirurgical pour corriger la chute des cheveux et la calvitie. Il existe également de nombreux remèdes maison et produits de soins capillaires. Tout d’abord, examinons certains des traitements chirurgicaux les plus populaires que votre médecin pourrait recommander après avoir examiné votre cuir chevelu, vos sourcils ou votre barbe.
Traitements chirurgicaux pour les taches chauves
Les traitements chirurgicaux les plus courants contre la calvitie et la perte de cheveux, en général, sont :
- Récolte en bandes
- Néogreffe
- ARTAS
- FUE
Récolte en bandes
Les hommes et les femmes souffrant de calvitie peuvent bénéficier de la FUT (transplantation d'unités folliculaires), une procédure qui implique le prélèvement, le traitement et le remplacement chirurgical des follicules à partir d'une bande de peau, généralement de l'arrière de la tête, jusqu'à une zone chauve sur le cuir chevelu, la barbe ou le front.
FUE
FUE fait référence à « l’extraction d’unités folliculaires ». C’est similaire à la récolte en bandes FUT mais beaucoup moins invasive. Au lieu de cela, les follicules pileux individuels sont retirés, puis placés dans les zones clairsemées ou dégarnies, selon les besoins.
Néogreffe
Neograft est un système de greffe de cheveux qui utilise la robotique pour produire une extraction précise des follicules. Il s’agit d’une méthode permettant d’augmenter l’efficacité et le succès du processus FUE et est utile pour corriger les zones chauves, les zones capillaires clairsemées et la racine des cheveux dégarnie.
ARTAS
ARTAS fait passer les technologies Neograft en mode robotique complet. Il s’agit d’une technologie entièrement automatisée pour faciliter les extractions d’unités folliculaires. ARTAS a été approuvé par la Federal Drug Administration (FDA), mais uniquement chez les hommes aux cheveux raides et foncés. Elle n’est pas classée comme intervention chirurgicale et est considérée comme peu invasive.
Traitements non chirurgicaux pour les taches chauves
Les options de traitement non chirurgical pour les zones chauves et la perte générale de cheveux impliquent généralement l'utilisation de formulations chimiques qui augmentent la croissance, le poids et/ou le nombre de cheveux. Les plus populaires d'entre eux aujourd'hui sont :
- Finastéride
- Dutastéride
- Tofacitinib
- Minoxidil
- Traitements PRP
Finastéride
Le finastéride (Proscar, Propecia) est un inhibiteur de la 5a-réductase de type II approuvé par la FDA, utilisé pour l'alopécie androgénique chez les hommes mais pas chez les femmes. Il diminue les niveaux de DHT dans le sérum et le cuir chevelu. Des doses de 1 mg/jour peuvent augmenter le taux de croissance des cheveux et le diamètre de la tige, généralement dans les trois mois environ suivant leur utilisation. Cela peut également inhiber la chute des cheveux.
Dutastéride
Le dutastéride est commercialisé sous la marque Avodart®. C'est un médicament inhibiteur de la 5a-réductase de type I et de type II.
principalement utilisé pour traiter l’hypertrophie de la prostate et la rétention urinaire. Cependant, il est parfois utilisé hors AMM pour l’alopécie androgénique chez les hommes et les femmes.
Tofacitinib
Le nom de marque du tofacitinib est Xeljanz®. Il s'agit d'un médicament approuvé par la FDA, utilisé principalement pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, il est également utilisé pour traiter la chute des cheveux chez les hommes et les femmes.
Minoxidil
Le minoxidil est approuvé par la FDA et disponible sur le marché sous le nom de Rogaine® depuis 1996. Il augmente considérablement le diamètre des cheveux mais a peu d'effet sur leur nombre. Les effets d’amélioration des cheveux cessent lorsque l’utilisation est interrompue. Il est utilisé aussi bien par les hommes que par les femmes.
Injections de plasma riche en plaquettes (PRP)
Cette procédure consiste à prélever du sang sur le patient, à le traiter afin qu'il ait une numération plaquettaire très élevée, puis à l'injecter dans le cuir chevelu dans les zones de perte de cheveux ou de cheveux clairsemés. La recherche a montré que cette thérapie augmente le nombre de cheveux et augmente leur croissance après une FUE ou une autre chirurgie de greffe de cheveux.
Injections de PRP + Nanofat
Cette procédure combine la graisse purifiée du patient avec la protéine riche en plasma déjà utilisée dans la thérapie par injection de PRP pour la restauration capillaire. Cela peut aider à restaurer la santé normale des follicules qui ont été minimisés par l’exposition à la DHT ou à d’autres causes. La nanograisse accélère les taux de prolifération des cellules folliculaires et stimule une angiogenèse rapide dans les follicules.
Injections PRP + Acell
Le PRP peut également être associé à une poudre d’origine porcine appelée matrice acellulaire (Acell). Il a été démontré qu’il a des effets régénérateurs sur les cellules similaires à ceux des cellules souches. Lorsqu'il est injecté dans les zones chauves du cuir chevelu, Acell accélère la guérison des follicules pileux endommagés et favorise une croissance des cheveux plus épaisse.
Remèdes à la maison pour les taches chauves
Il existe de nombreux shampooings et autres produits de soins capillaires commercialisés pour aider à restaurer la croissance des cheveux dans les zones chauves et clairsemées. Certains de ces produits bénéficient d’un soutien scientifique pour leurs allégations d’amélioration des cheveux, et la plupart sont utilisés comme ingrédients pour la restauration capillaire depuis des décennies.
Cependant, notez que les interventions chirurgicales, les traitements médicaux et les remèdes maison contre la chute des cheveux sont plus efficaces lorsqu’ils sont effectués de manière préventive. Si les follicules pileux sont complètement morts (pas simplement endommagés ou dysfonctionnels), alors le traitement, quel qu’il soit, sera probablement, au mieux, marginalement efficace.
Shampoings et huiles essentielles
Certains des produits de repousse des cheveux les plus réputés disponibles contiennent des huiles essentielles, notamment :
- Huile essentielle de bois de cèdre
- Huile végétale de prêle
- Huile de citronnelle
- Huile de menthe poivrée
- Huile de sauge sclarée
- l'huile de romarin
- Huile de lavande
- Huile de thym
Utilisez toutes les huiles essentielles et les produits qui en contiennent conformément aux instructions de l'étiquette. Certains de ces médicaments naturels peuvent provoquer des effets secondaires indésirables chez certains utilisateurs. Les personnes à la peau sensible et les enfants peuvent ressentir une peau irritée et des nausées avec certaines huiles essentielles, alors assurez-vous de lire chaque étiquette avant d'acheter. Chaque huile essentielle a sa liste d’avantages possibles pour la santé et d’effets secondaires. Demandez conseil à un professionnel sur les huiles essentielles avant de commencer à les utiliser.
Options de traitement à domicile
Voici quelques traitements en vente libre et à domicile qui peuvent aider à lutter contre la calvitie :
Capillus Ultra
Ce bonnet de thérapie au laser est conçu pour aider à la repousse des cheveux en stimulant le cuir chevelu avec une luminothérapie laser de faible intensité.
Suppléments de croissance des cheveux Viviscal
Ces suppléments sont formulés pour nourrir les cheveux clairsemés et favoriser la croissance des cheveux existants de l’intérieur.
Rogaine Mousse non parfumée au minoxidil 5% pour hommes
Cette mousse topique est conçue pour faire repousser les cheveux chez les hommes souffrant de chute de cheveux héréditaire.
Fibres capillaires Caboki
Ces fibres sont conçues pour se lier aux cheveux existants afin de créer l’apparence de cheveux plus fournis et plus épais.
Hush & Hush profondément enraciné
Ces suppléments sont conçus pour favoriser la croissance des cheveux et améliorer la santé globale du cuir chevelu.
Conclusion
La pelade est une cause fréquente de calvitie chez les hommes et les femmes. La perte de cheveux peut être embarrassante et causer des difficultés dans divers scénarios sociaux. Si elles ne sont pas traitées, au fil du temps, des plaques de calvitie sur le cuir chevelu, le visage ou les sourcils peuvent entraîner des problèmes psychologiques, notamment l'isolement social, la dépression, etc.
Lorsque les taches chauves sont causées par la pelade, elles disparaissent normalement d’elles-mêmes, mais cela peut prendre plusieurs années chez certaines personnes. Dans d’autres, elle disparaît aussi rapidement qu’elle est apparue. Cependant, les plaques d’alopécie peuvent également résulter de diverses autres causes. Il est important de discuter de la meilleure option de traitement pour vous avec un dermatologue ou un autre professionnel de la santé.
Les traitements chimiques contre la chute des cheveux, comme Rogaine® et Propecia®, peuvent ne pas convenir également aux hommes et aux femmes. Ils sont également associés à divers effets secondaires possibles, nécessitent une utilisation continue pour obtenir des effets continus et peuvent ne pas fonctionner du tout chez certaines personnes.
La transplantation chirurgicale de cheveux, comme l’extraction d’unités folliculaires, peut constituer une solution permanente contre la perte de cheveux pour les candidats bien adaptés. Cependant, ces procédures sont coûteuses et le plus souvent non couvertes par l’assurance maladie.
Les injections de PRP, avec ou sans nanograisses ou substances comme ACell, fournissent des traitements efficaces et sûrs contre la calvitie et la perte de cheveux chez les hommes et les femmes. Ces injections sont non invasives et se sont avérées efficaces non seulement pour stimuler la croissance des cheveux, mais également pour rajeunir les follicules pileux afin de favoriser la santé du cuir chevelu à long terme.
Comme toujours, il est important de discuter de la meilleure approche pour traiter votre calvitie avec un professionnel qualifié. Travaillez avec le médecin pour déterminer d’abord la cause de votre perte de cheveux, puis pour comprendre la meilleure façon de la traiter.
