La chirurgie de construction génitale, également connue sous le nom de chirurgie du bas, constitue une étape importante dans le processus de confirmation du genre pour les hommes transgenres. Cette procédure consiste à construire des organes génitaux masculins, généralement par phalloplastie ou métoïdioplastie, pour aligner le corps physique sur l'identité de genre de l'individu. Cet article explore les avantages, les types de procédures, le processus chirurgical, la récupération et les risques potentiels associés à la chirurgie de construction génitale FTM, fournissant ainsi un guide complet pour ceux qui envisagent cette étape transformatrice.
Comprendre la chirurgie de construction génitale
La chirurgie de construction génitale pour les hommes transgenres implique généralement deux principaux types de procédures :
- Phalloplastie: La construction d'un pénis à partir de tissus provenant d'une autre partie du corps.
- Métoidioplastie: La construction d'un pénis plus petit en utilisant le tissu génital existant.
Avantages de la chirurgie de construction génitale
Alignement avec l’identité de genre
La chirurgie de construction génitale aide les individus à obtenir un corps qui correspond à leur identité de genre, réduisant ainsi la dysphorie de genre.
Confiance en soi améliorée
La chirurgie peut améliorer considérablement l’estime de soi et la confiance en soi en aidant les individus à se sentir plus à l’aise et plus authentiques dans leur corps.
Fonction sexuelle améliorée
Selon la procédure, les patients peuvent ressentir une amélioration de leur fonction et de leurs sensations sexuelles.
Types de procédures de construction génitale
Phalloplastie
La phalloplastie consiste à créer un pénis à l'aide d'un lambeau de peau, de vaisseaux sanguins et de nerfs provenant d'un site donneur sur le corps, comme l'avant-bras, la cuisse ou l'abdomen.
Avantages:
- Création d'un pénis de taille réelle.
- Possibilité d'incorporer des dispositifs érectiles pour la fonction sexuelle.
- Capacité à se tenir debout en urinant.
Procédure:
- Préparation du site donneur: Un lambeau de peau, de graisse, de vaisseaux sanguins et de nerfs est prélevé sur le site donneur.
- Construction du pénis: Le lambeau est façonné en forme de pénis et attaché à la région de l'aine. Les vaisseaux sanguins et les nerfs sont connectés pour fournir des sensations et une circulation sanguine.
- Allongement de l'urètre: L'urètre peut être allongé pour permettre la miction à travers le pénis construit.
- Scrotoplastie: Création d'un scrotum à partir de tissu labial, avec possibilité d'insertion ultérieure d'implants testiculaires.
Récupération:
- La récupération initiale prend 4 à 6 semaines.
- Le rétablissement complet et les résultats finaux peuvent prendre jusqu’à un an.
Métoidioplastie
La métoïdioplastie consiste à créer un pénis plus petit en utilisant le tissu clitoridien existant du patient, qui a été agrandi grâce à un traitement hormonal.
Avantages:
- Utilise le tissu génital existant, réduisant ainsi le besoin d’une intervention chirurgicale approfondie sur le site donneur.
- Préserve la sensation et la fonction érectile.
- Temps de récupération plus court par rapport à la phalloplastie.
Procédure:
- Libération du clitoris: Le clitoris élargi est libéré des tissus environnants pour créer un petit pénis.
- Allongement de l'urètre: L'urètre est allongé pour permettre la miction à travers le pénis construit.
- Scrotoplastie: Création d'un scrotum à partir de tissu labial, avec possibilité d'insertion ultérieure d'implants testiculaires.
Récupération:
- La récupération initiale prend 2 à 4 semaines.
- Le rétablissement complet et les résultats finaux peuvent prendre plusieurs mois.
Le processus chirurgical
Consultation pré-traitement
Avant de subir une chirurgie de construction génitale, les patients auront une consultation détaillée avec un chirurgien qualifié spécialisé dans les chirurgies transgenres. Lors de cette consultation, le chirurgien évaluera l'état de santé général du patient, discutera de ses objectifs et de ses attentes et élaborera un plan chirurgical personnalisé. Le chirurgien examinera également les antécédents médicaux du patient et expliquera les procédures en détail.
La procédure
Le processus chirurgical varie en fonction des procédures spécifiques choisies. L'anesthésie générale est généralement utilisée pour assurer le confort du patient. Les procédures combinées peuvent prendre plusieurs heures.
Récupération et suivi
La récupération après une chirurgie de construction génitale implique une attention particulière aux instructions postopératoires pour garantir une guérison et des résultats optimaux.
Soins post-traitement immédiats
Après la chirurgie, les patients peuvent ressentir un gonflement, des ecchymoses et un inconfort dans les zones traitées. Des analgésiques et des anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour gérer l’inconfort et réduire l’enflure. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions de suivi du chirurgien pour favoriser la guérison et minimiser le risque de complications.
Soins à domicile
Les patients doivent suivre ces directives générales pendant la période de récupération :
- Repos: Un repos adéquat est crucial pendant la phase initiale de récupération.
- Hygiène: Gardez la zone chirurgicale propre pour éviter toute infection.
- Évitez les activités intenses: S'abstenir de toute activité intense et de soulever des objets lourds pendant plusieurs semaines après l'opération.
- Rendez-vous de suivi: Assistez à tous les rendez-vous de suivi avec le chirurgien pour surveiller les progrès de la guérison et répondre à toute préoccupation.
Temps de guérison
La phase de guérison initiale de la chirurgie de construction génitale prend généralement environ 4 à 6 semaines pour la phalloplastie et 2 à 4 semaines pour la métoïdioplastie. Le rétablissement complet et les résultats finaux peuvent prendre plusieurs mois à un an, le temps que les tissus se stabilisent et guérissent.
Risques et complications potentiels
Bien que la chirurgie de construction génitale soit généralement sûre, elle comporte certains risques et complications potentiels :
Infection
Garder la zone chirurgicale propre et suivre les instructions de soins postopératoires peut aider à prévenir les infections. Les signes d’infection comprennent une augmentation des rougeurs, des gonflements, des douleurs et des écoulements.
Cicatrices
Il existe toujours un risque de cicatrices visibles. Des soins appropriés des plaies et la participation à des rendez-vous de suivi peuvent aider à minimiser les cicatrices.
Lésion nerveuse
Il existe un risque de lésion nerveuse temporaire ou permanente, pouvant affecter la sensation dans les zones traitées. Choisir un chirurgien qualifié et expérimenté peut aider à minimiser ce risque.
Complications urétrales
Des rétrécissements ou des fistules urétrales peuvent survenir, nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire.
Combiner la construction génitale avec d'autres procédures
Pour obtenir des résultats complets de confirmation du genre, la chirurgie de construction génitale peut être combinée avec d’autres chirurgies d’affirmation de genre. Les combinaisons courantes incluent :
Masculinisation de la poitrine (chirurgie supérieure)
La combinaison de la construction génitale et de la chirurgie supérieure peut permettre une transformation masculine plus complète.
Hormonothérapie
L'hormonothérapie peut améliorer les résultats de la construction génitale en favorisant les caractéristiques masculines secondaires, telles qu'une augmentation de la pilosité faciale et corporelle.
Conclusion
La chirurgie de construction génitale offre une solution très efficace pour les hommes transgenres cherchant à obtenir un corps qui correspond à leur identité de genre. En comprenant les avantages, les types de procédures, le processus chirurgical, la récupération et les risques potentiels, les patients peuvent prendre des décisions éclairées et prendre des mesures proactives pour atteindre les résultats souhaités. Consulter un professionnel de la santé qualifié est la première étape pour explorer cette option de traitement et obtenir une apparence plus confiante et alignée. Qu’elles soient utilisées seules ou en combinaison avec d’autres procédures d’affirmation du genre, les résultats transformateurs de la chirurgie de construction génitale peuvent apporter des améliorations durables et une meilleure confiance en soi.
