Overjet : comprendre et traiter les dents de devant saillantes

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Un surplomb est une affection dentaire dans laquelle les dents de devant supérieures dépassent horizontalement au-dessus des dents inférieures. Divers traitements orthodontiques sûrs et efficaces sont disponibles pour corriger le surplomb excessif, notamment les appareils dentaires, l'extraction dentaire et la chirurgie orthognathique.

Qu’est-ce qu’Overjet ?

Un surplomb décrit une condition dans laquelle les dents de devant supérieures dépassent vers l’extérieur, au-delà des dents du bas, en direction des lèvres. Communément appelé « dents mâles » ou « saillie », le surplomb résulte généralement du sous-développement de la mâchoire supérieure ou de la mâchoire inférieure, conduisant à une structure faciale disproportionnée.

Comme elle est largement considérée comme peu attrayante, cette maladie amène souvent les personnes touchées à se sentir très gênées, ce qui entraîne une anxiété sociale, un isolement social, une dépression et une qualité de vie inférieure. Un surjet peut rendre difficile la mastication, la mastication, la parole, la boisson et l’exécution d’autres fonctions orales courantes. Cela peut également provoquer un frottement anormal des dents, provoquant des douleurs à la mâchoire ou aux dents chez certaines personnes.

Cet article décrit ce qu'est un surplomb, comment il se compare à la surplomb et à la sous-occlusion, les principales causes d'un surplomb et certaines des options de traitement disponibles pour l'améliorer.

Les détails

Différences entre Overjet et Overbite

Le surplomb et le surplomb ne sont pas identiques, bien que les deux conditions impliquent que les dents supérieures s'étendent au-delà du plan vertical des dents inférieures. Selon MedlinePlus, « la supraclusion est définie comme le chevauchement vertical, ou de haut en bas, des dents de devant lors de la morsure. Le surplomb est le chevauchement horizontal ou d’avant en arrière des dents de devant lors de la morsure.

La différence entre un surplomb et une supraclusion réside dans l’angle des dents supérieures. Un surplomb fait que les dents supérieures dépassent les dents inférieures selon un angle, faisant saillie en diagonale sur le plan des dents inférieures. En cas de supraclusion, les dents supérieures pointent directement vers le bas.

Différences entre le surplomb et le sous-morsure

Le surplomb, qui est une saillie horizontale des dents supérieures antérieures, diffère d'une sous-occlusion, où les dents du bas dépassent plus que les dents du haut. Une sous-occlusion peut être causée par :

  • Développement de la mâchoire supérieure (maxillaire)
  • Croissance excessive de la mâchoire inférieure (mandibule)
  • Incisives supérieures évasées
  • Dents inférieures manquantes
  • Une combinaison de tout ou partie des éléments ci-dessus

Causes du surjet

Le surplomb est causé par le fait que la mâchoire inférieure (mandibule) ne parvient pas à suivre la croissance vers l'avant de la mâchoire supérieure (maxillaire). Il en résulte que la mâchoire inférieure et les dents sont situées derrière leur position optimale pour un sourire idéal. Les causes courantes incluent :

  • Facteurs génétiques
  • Habitudes de l'enfance telles que sucer le pouce ou les doigts
  • Utilisation prolongée de tétines ou de biberons
  • Poussée de la langue
  • Mâchoire inférieure sous-développée

Signes et symptômes du surjet

Le surplomb est un type de malocclusion dentaire, définie comme le positionnement imparfait des dents lorsque la bouche est fermée. Les symptômes courants du surplomb comprennent :

  • Se mordre fréquemment la langue ou l'intérieur des joues
  • Développer un zézaiement ou d’autres problèmes d’élocution
  • Inconfort en mordant et en mâchant
  • Apparence du visage déséquilibrée
  • Respiration buccale habituelle
  • Mauvais alignement des dents
  • Incapacité de sceller les lèvres

Si vous ou votre enfant présentez l’un de ces signes ou symptômes, planifiez une visite chez votre dentiste ou orthodontiste pour déterminer la meilleure marche à suivre.

Degrés de malocclusion

La malocclusion fait référence au mauvais alignement des dents. Un surplomb est l’un des différents types de malocclusions. Lorsqu’un orthodontiste diagnostique une malocclusion, il la catégorise en fonction de sa gravité et de son type. Les trois principales classifications de malocclusion sont :

  • Malocclusion de classe I: Les dents du haut chevauchent légèrement les dents du bas. La morsure est toujours considérée comme normale avec ce type de malocclusion le plus courant.
  • Malocclusion de classe II: Également appelé rétrognathisme, il est diagnostiqué lorsque le patient présente une supraclusion sévère. La plupart des surjets entrent dans cette catégorie. On estime que 251 TP3T de la population mondiale ont une morsure de classe II.
  • Malocclusion de classe III: Diagnostiqué lorsque le patient présente une sous-occlusion importante, provoquant une saillie de la mâchoire inférieure vers l'avant et faisant ressortir les dents inférieures plus loin que les dents supérieures.

Traitement normal ou nécessitant un traitement

Le traitement normal d’une malocclusion signifie qu’il n’y a pas d’urgence médicale ni de limitation grave de la fonction buccale. Les options incluent des traitements orthodontiques comme des appareils dentaires, des extractions sélectives de dents et d'autres restaurations dentaires comme des facettes, des collages et des implants.

Le traitement basé sur les besoins fait référence aux cas dans lesquels le patient ne peut pas fonctionner normalement ou présente un risque médical en raison d'un surplomb excessif. Les enfants ayant un surplomb supérieur à 3 millimètres sont environ deux fois plus susceptibles de souffrir de blessures dentaires traumatiques aux dents de devant que ceux ayant un surplomb de moins de 3 millimètres.

Options de traitement pour le surjet

Les dentistes diagnostiquent régulièrement les malocclusions et la plupart des cas ne nécessitent aucun traitement. De légères malocclusions sont très fréquentes. Cependant, lorsqu’une malocclusion est grave, le dentiste orientera probablement le patient vers un orthodontiste pour un examen et un traitement plus approfondis. L’orthodontiste peut recommander l’une des options de traitement suivantes :

  • Extraction de certaines dents
  • Appareil dentaire pour redresser les dents
  • Collage dentaire, coiffes ou implants
  • Chirurgie orthognathique pour reformer la mâchoire
  • Fils ou plaques métalliques pour stabiliser la mâchoire

Chaque patient reçoit un plan de traitement personnalisé en fonction de son âge, de ses besoins orthodontiques et de divers autres facteurs personnels.

Bretelles métalliques traditionnelles

Les appareils orthodontiques traditionnels utilisent des supports métalliques et des arcs, des crochets et des bandes élastiques appelées ligatures pour repositionner progressivement les dents et les mâchoires. La plupart des patients les portent pendant 1 à 3 ans pour obtenir les corrections souhaitées. Ce système nécessite des réajustements de routine par un orthodontiste.

Les nouveaux arcs activés par la chaleur utilisent la chaleur corporelle pour aider les dents à bouger plus rapidement et avec moins de douleur que par le passé. Ce sont les types d’appareils dentaires les moins chers, mais toujours les plus visibles, disponibles aujourd’hui.

Damon Bretelles

Les appareils orthodontiques Damon sont un traitement orthodontique plus récent qui utilise un système auto-ligaturant avec des supports et des fils spécialisés. Ce système nécessite moins d’ajustements et est généralement plus confortable que les appareils orthodontiques traditionnels. Les appareils dentaires Damon peuvent déplacer les dents plus rapidement et avec moins de douleur, souvent sans avoir recours à des extenseurs palatins ou à des extractions.

Appareil orthodontique lingual

Les appareils orthodontiques linguals sont placés à l’arrière des dents plutôt que sur la face avant comme les autres types d’appareils dentaires. Ils utilisent également des supports, des arcs, des crochets, des ligatures et d'autres dispositifs, mais ils sont positionnés devant la langue et ne peuvent être vus sans une inspection minutieuse. Ils sont préférés par les adultes qui ne veulent pas que leur appareil soit visible.

Effacer les aligneurs

Les aligneurs transparents sont fabriqués à partir de plastique solide et transparent, personnalisé pour s'adapter à la bouche du patient. Ils sont portés jusqu'à 20 heures par jour et ne sont retirés que lors du brossage, de l'utilisation de la soie dentaire et des repas.

Les aligneurs transparents comme Invisalign® se fondent très bien dans la couleur naturelle des dents du patient. Ils sont efficaces pour corriger différents types de malocclusions chez les adolescents et les adultes. Cependant, ils ne conviennent pas aux cas de surplomb, de surocclusion ou de sous-occlusion sévères causés par des irrégularités de la mâchoire.

Extraction des dents

L’extraction dentaire sélective fait souvent partie du plan de correction d’un surplomb ou d’autres malocclusions dentaires. Une option courante pour corriger un surplomb excessif consiste à retirer les premières prémolaires maxillaires, puis à rétracter les dents antérieures pour raccourcir l'arcade maxillaire. Ceci est particulièrement utile lorsqu'un patient a une mandibule courte.

Chirurgie orthognathique

Dans certains cas, le traitement orthodontique seul ne suffit pas à corriger un surplomb excessif et une chirurgie orthognathique est recommandée. Ceci est particulièrement fréquent chez les patients présentant un surplomb causé par un développement déficient de la mandibule (mâchoire inférieure). Cela peut également impliquer le repositionnement des dents maxillaires (mâchoire supérieure).

Les plats à emporter

Conclusion

Chez les enfants et les adultes, le traitement orthodontique du surjet et d’autres malocclusions dentaires améliore généralement la fonction buccale et l’esthétique du visage. La détection des malocclusions dès la petite enfance augmente considérablement les chances de succès du traitement. Un diagnostic et une action précoces raccourcissent généralement la durée du traitement nécessaire.

Les adultes présentant un surplomb peuvent également obtenir de bons résultats avec le traitement, même si cela peut prendre plus de temps que si le traitement avait été initié plus tôt. Des plans de traitement plus longs augmentent également considérablement les coûts totaux.

Sachez que le traitement d’un surplomb excessif peut entraîner certaines complications, notamment un inconfort, une douleur, une irritation de la bouche, des caries dentaires et une diminution de la fonction buccale. Si vous ou votre enfant présentez des signes ou des symptômes de surplomb ou d'une autre malocclusion, planifiez un examen avec votre dentiste et discutez de vos options de traitement.

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