Puntos calvos: guía completa de causas y tratamientos

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El desarrollo repentino de zonas calvas en el cuero cabelludo, las cejas o la barba puede indicar una afección de pérdida de cabello llamada alopecia areata. En la mayoría de los casos, desaparece por sí solo, pero en algunas personas puede tardar años en hacerlo. Sin embargo, existen otras causas de calvicie y pérdida de cabello más generalizada a considerar además de la alopecia areata.

Descripción general de las zonas calvas

Las zonas calvas en el cuero cabelludo, las cejas o la barba suelen ser causadas por una afección médica llamada alopecia areata. También se la llama comúnmente calvicie puntual y se cree que es un trastorno autoinmune que hace que el sistema inmunológico del cuerpo confunda los folículos pilosos con invasores extraños y luego los ataque como tales.

Este artículo repasa los diferentes tipos de caída del cabello que afectan a hombres y mujeres. También se examinan las causas y las mejores opciones de tratamiento para la caída del cabello, su adelgazamiento y la calvicie, así como algunos remedios caseros que puede probar sin receta médica.

Calvas en la cabeza

La alopecia areata puede ocurrir en cualquier parte de la cabeza, el cuerpo o las extremidades. A menudo se presenta repentinamente como pequeñas calvas en el cuero cabelludo. Cada mancha suele tener el tamaño de una moneda de veinticinco centavos o menos. Esto perjudica la estética del cabello y puede causar mucho estrés psicológico al individuo.

Al igual que otros trastornos autoinmunes, no se conoce una causa única de alopecia areata. Tampoco existe una cura conocida para este tipo de pérdida de cabello irregular. Sin embargo, algunos factores de riesgo aumentan su probabilidad, como tener antecedentes familiares de pérdida o adelgazamiento del cabello, enfermedad de la tiroides o tener otra enfermedad autoinmune.

A algunas personas les vuelve a crecer el cabello y no tienen más episodios de alopecia areata. Sin embargo, otros continúan desarrollando zonas calvas sin crecimiento de cabello nuevo durante muchos años.

Según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), la alopecia areata también:

  • Afecta a aproximadamente 2% de todas las personas en algún momento de sus vidas
  • Ocurre en hombres y mujeres en cantidades aproximadamente iguales.
  • Afecta aproximadamente a 0,15% de todas las personas al mismo tiempo
  • Generalmente comienza antes de los treinta años.
  • No afecta la esperanza de vida.
  • no es contagioso

No confunda la alopecia areata con otros tipos de pérdida de cabello como la alopecia androgénica (pérdida de cabello de patrón masculino y femenino), la alopecia total (pérdida de todo el cabello del cuero cabelludo) o la alopecia universal (pérdida de cabello en todo el cuerpo). Si bien todas estas afecciones causan la caída del cabello, la alopecia areata se asocia más comúnmente con zonas calvas irregulares en la cara y la cabeza.

Calvas en las cejas

La pérdida repentina del vello de las cejas también puede deberse a varias causas; La alopecia areata es una de las más comunes. Sin embargo, al igual que ocurre con otros tipos de caída repentina del cabello, la caída del cabello en las cejas también puede deberse a:

  • Infección bacteriana, fúngica o parasitaria.
  • Fluctuaciones del equilibrio hormonal.
  • Ciertas afecciones de la piel
  • Deficiencia nutricional
  • Trauma físico
  • Estrés crónico

Calvas en la barba

Los hombres con barbas que normalmente son espesas y uniformes pueden desarrollar repentinamente zonas de calvicie. Otros hombres pueden tener zonas calvas en áreas de la barba a las que, para empezar, nunca les ha crecido vello facial.

Para aquellos que nunca han tenido vello facial en determinadas zonas de la barba, los procedimientos de trasplante de cabello pueden ser soluciones eficaces. Otra opción de tratamiento, en este caso, es el uso de formulaciones para el crecimiento del cabello como Rogaine® (minoxidil), Xeljanz® (tofacitinib) y otras.

Sin embargo, a los hombres que experimentan una pérdida repentina de cabello en sus barbas normalmente espesas no se les recomienda el trasplante de cabello como primera opción. Los trastornos médicos como la alopecia areata, una afección inflamatoria llamada liquen planopilaris y varias otras afecciones pueden causar este tipo de pérdida de cabello en la barba.

Es importante consultar con su médico o dermatólogo para determinar la causa de la caída del cabello y luego, la mejor opción de tratamiento para usted.

Otras causas de calvicie en el cuero cabelludo, la cabeza, las extremidades o el cuerpo

Ciertamente, la alopecia areata no es la única afección que puede provocar la caída del cabello. Algunas de las otras causas comunes de pérdida de cabello generalizada o irregular son:

  • Condiciones de la piel como eccema, dermatitis seborreica y psoriasis.
  • Deficiencias de vitaminas A, B7, B12, C, D o E.
  • No obtener suficientes ácidos grasos omega-3
  • Tiña del cuero cabelludo (Tineas capitis)
  • Hipertiroidismo o hipotiroidismo.
  • Lepra (enfermedad de Hansen)
  • Deficiencias de hierro o zinc.
  • Estrés no controlado
  • Ansiedad crónica

Otras causas de calvicie en el cuero cabelludo, la barba o las cejas son el embarazo, el parto, una condición hormonal llamada efluvio telógeno, algunos agentes de quimioterapia, una condición psicológica llamada tricotilomanía y el proceso de envejecimiento.

Signos y síntomas de calvicie en hombres y mujeres

Aunque se asocia más con los hombres, muchas mujeres también se ven afectadas por la caída del cabello en el cuero cabelludo y las cejas. Sin embargo, la alopecia se manifiesta de forma diferente entre sexos. Las siguientes son las diferencias clave:

Pérdida de cabello en hombres

Es normal que tanto hombres como mujeres pierdan hasta cien cabellos del cuero cabelludo cada día. Perder más que eso podría indicar algún tipo de alopecia u otra afección que provoque que el cabello se caiga demasiado rápido.

Curiosamente, al cuero cabelludo humano promedio le crecen alrededor de 100.000 cabellos, por lo que perder cien no es muy significativo, especialmente considerando que el cabello siempre está en proceso de crecer, caerse y luego regenerar cabello nuevo para comenzar el proceso de nuevo.

La Clínica Mayo informa que alrededor del 95% de la pérdida de cabello en los hombres se debe a la alopecia androgénica (calvicie de patrón masculino y femenino). Esta afección es muy común e implica la destrucción de los folículos pilosos por un derivado de la hormona testosterona, llamado dihidrotestosterona (DHT).

Para los hombres que repentinamente desarrollan calvas en el cuero cabelludo o pierden pelo en las cejas o la barba, el tratamiento más común es el uso de corticosteroides para inhibir el sistema inmunológico. En teoría, esto ralentiza el ataque del sistema inmunológico a los folículos pilosos y, por lo tanto, ayuda a detener la caída del cabello y estimular su crecimiento.

Pérdida de cabello en las mujeres

La pérdida de cabello o la aparición de zonas calvas suele ser más difícil de afrontar para las mujeres que para los hombres. La sociedad generalmente pasa por alto la calvicie en los hombres, pero valora mucho el valor estético y el atractivo sexual del cabello en las mujeres.

Casi dos tercios de las mujeres posmenopáusicas en los EE. UU. tienen algún grado de pérdida de cabello o calvicie.

Si bien la mayoría de los hombres desarrollan una línea de cabello que retrocede y eventualmente forma la letra "M" en sus líneas de cabello, las mujeres tienden a perder cabello de una manera más dispersa. La caída del cabello en las mujeres generalmente implica un adelgazamiento gradual del cabello que comienza en la coronilla y luego se extiende hacia afuera y hacia abajo.

La caída dispersa del cabello y las zonas calvas en mujeres mayores de 50 años tienen varias causas, entre ellas:

  • Fluctuaciones hormonales, especialmente durante la menopausia.
  • Estrés físico o emocional crónico y no controlado
  • Predisposición hereditaria
  • Nutrición pobre

Para determinar el mejor tratamiento para las zonas calvas, es necesario saber qué las está causando. Siempre es mejor dejar que un dermatólogo diagnostique la caída del cabello antes de intentar corregirla.

Tratamiento de las zonas calvas: cirugía, productos y remedios caseros

Existen varias opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para corregir la caída del cabello y las zonas calvas. También existen numerosos remedios caseros y productos para el cuidado del cabello disponibles. Primero, veamos algunos de los tratamientos quirúrgicos más populares que su médico podría recomendar después de examinar su cuero cabelludo, cejas o barba.

Tratamientos quirúrgicos para las zonas calvas

Los tratamientos quirúrgicos más habituales para la calvicie y la caída del cabello, en general, son:

  • Cosecha en franjas
  • Neoinjerto
  • ARTAS
  • FUE

Cosecha en franjas

Los hombres y mujeres con calvas pueden beneficiarse del FUT (trasplante de unidades foliculares), un procedimiento que implica la recolección, el procesamiento y el reemplazo quirúrgico de los folículos desde una tira de piel, generalmente desde la parte posterior de la cabeza, hasta una zona calva en el cuero cabelludo, la barba o la frente.

FUE

FUE se refiere a "extracción de unidades foliculares". Es similar a la recolección de tiras FUT pero mucho menos invasiva. En su lugar, se eliminan los folículos pilosos individuales y luego se colocan en áreas de adelgazamiento o calvicie según sea necesario.

Neoinjerto

Neograft es un sistema de trasplante de cabello que emplea el uso de robótica para producir una extracción precisa de los folículos. Es un método para aumentar la eficiencia y el éxito del proceso FUE y es útil para corregir zonas calvas, áreas de adelgazamiento del cabello y entradas de cabello.

ARTAS

ARTAS lleva las tecnologías de Neograft al modo robótico completo. Es una tecnología completamente automatizada para facilitar la extracción de unidades foliculares. ARTAS ha sido aprobado por la Administración Federal de Medicamentos (FDA), pero sólo en hombres con cabello liso y oscuro. No está clasificada como cirugía y se considera mínimamente invasiva.

Tratamientos no quirúrgicos para las zonas calvas

Las opciones de tratamiento no quirúrgico para las zonas calvas y la caída general del cabello generalmente implican el uso de formulaciones químicas que aumentan el crecimiento, el peso y/o el número del cabello. Los más populares hoy en día son:

  • finasterida
  • Dutasterida
  • tofacitinib
  • Minoxidil
  • Tratamientos PRP

finasterida

Finasterida (Proscar, Propecia) es un inhibidor de la 5a-reductasa tipo II aprobado por la FDA que se utiliza para la alopecia androgénica en hombres, pero no en mujeres. Disminuye los niveles de DHT en suero y cuero cabelludo. Las dosis de 1 mg/día pueden aumentar la tasa de crecimiento del cabello y el diámetro del tallo, generalmente dentro de unos tres meses de uso. También puede inhibir una mayor caída del cabello.

Dutasterida

Dutasterida se comercializa bajo la marca Avodart®. Es un fármaco inhibidor de la 5a-reductasa tipo I y tipo II.

Se utiliza principalmente para tratar el agrandamiento de la próstata y la retención urinaria. Sin embargo, a veces se utiliza de forma no autorizada para la alopecia androgénica tanto en hombres como en mujeres.

tofacitinib

El nombre comercial de tofacitinib es Xeljanz®. Es un medicamento aprobado por la FDA que se utiliza principalmente para tratar los síntomas de la artritis reumatoide. Sin embargo, también se utiliza para tratar la caída del cabello de patrón masculino y femenino.

Minoxidil

Minoxidil ha sido aprobado por la FDA y está disponible en el mercado como Rogaine® desde 1996. Aumenta significativamente el diámetro del cabello, pero tiene poco efecto en el número de cabellos. Los efectos de mejora del cabello cesan cuando se suspende su uso. Es utilizado tanto por hombres como por mujeres.

Inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP)

Este procedimiento implica recolectar sangre del paciente, procesarla para que tenga un recuento de plaquetas muy alto y luego inyectarla en el cuero cabelludo en áreas de pérdida o adelgazamiento del cabello. Las investigaciones han demostrado que esta terapia aumenta el recuento de cabello y aumenta su crecimiento después de FUE u otra cirugía de trasplante de cabello.

PRP + Inyecciones de nanograsas

Este procedimiento combina grasa purificada del paciente con proteína rica en plasma que ya se utiliza en la terapia de inyección de PRP para la restauración del cabello. Puede ayudar a restaurar la salud normal de los folículos que han sido minimizados por la exposición a DHT u otras causas. La nanograsa acelera las tasas de proliferación de las células foliculares y estimula la angiogénesis rápida en los folículos.

PRP + Inyecciones de Acell

El PRP también se puede combinar con un polvo de origen porcino llamado Matriz Acelular (Acell). Se ha demostrado que tiene efectos regenerativos en células similares a los de las células madre. Cuando se inyecta en las zonas calvas del cuero cabelludo, Acell acelera la curación de los folículos pilosos dañados y fomenta un crecimiento del cabello más grueso.

Remedios caseros para las zonas calvas

Existen numerosos champús y otros productos para el cuidado del cabello disponibles que se comercializan para ayudar a restaurar el crecimiento del cabello en zonas calvas y áreas de adelgazamiento. Algunos de estos productos tienen respaldo científico para sus afirmaciones de mejora del cabello y la mayoría se han utilizado como ingredientes para la restauración del cabello durante décadas.

Sin embargo, tenga en cuenta que las cirugías, los tratamientos médicos y los remedios caseros para la caída del cabello son más efectivos cuando se realizan de forma preventiva. Si los folículos pilosos están completamente muertos (no simplemente dañados o disfuncionales), entonces es probable que cualquier tipo de tratamiento sea, en el mejor de los casos, marginalmente efectivo.

Champús y aceites esenciales

Algunos de los productos disponibles para el crecimiento del cabello con mejor reputación contienen aceites esenciales que incluyen:

  • Aceite esencial de cedro
  • Aceite vegetal de cola de caballo
  • aceite de limoncillo
  • aceite de menta
  • aceite de salvia
  • Aceite de romero
  • Aceite de lavanda
  • aceite de tomillo

Utilice todos los aceites esenciales y productos que los contengan según las instrucciones de la etiqueta. Algunas de estas medicinas naturales pueden provocar efectos secundarios no deseados en algunos usuarios. Las personas con piel sensible y los niños pueden experimentar irritación de la piel y náuseas con ciertos aceites esenciales, así que asegúrese de leer cada etiqueta antes de comprarlos. Cada aceite esencial tiene su lista de posibles beneficios para la salud y efectos secundarios. Busque asesoramiento profesional sobre los aceites esenciales antes de comenzar a utilizarlos.

Opciones de tratamiento en casa

A continuación se muestran algunos tratamientos caseros y de venta libre que pueden ayudar con las zonas calvas:

Capilo Ultra

Este gorro de terapia con láser está diseñado para ayudar a que el cabello vuelva a crecer estimulando el cuero cabelludo con terapia de luz láser de bajo nivel.

Suplementos para el crecimiento del cabello Viviscal

Estos suplementos están formulados para nutrir el cabello debilitado y promover el crecimiento del cabello existente desde adentro.

Espuma sin perfume Rogaine 5% Minoxidil para hombre

Esta espuma tópica está diseñada para hacer crecer el cabello en hombres que sufren pérdida de cabello hereditaria.

Fibras Capilares Caboki

Estas fibras están diseñadas para unirse con el cabello existente y crear la apariencia de un cabello más abundante y grueso.

Hush & Hush profundamente arraigado

Estos suplementos están diseñados para promover el crecimiento del cabello y mejorar la salud general del cuero cabelludo.

Conclusión

La alopecia areata es una causa común de calvicie tanto en hombres como en mujeres. La caída del cabello puede resultar vergonzosa y causar dificultades en diversos escenarios sociales. Si no se abordan, con el tiempo las zonas de calvicie en el cuero cabelludo, la cara o las cejas pueden provocar problemas psicológicos, como aislamiento social, depresión y más.

Cuando las zonas calvas son causadas por alopecia areata, normalmente desaparecen por sí solas, pero en algunas personas pueden tardar varios años en hacerlo. En otros, desaparece tan rápidamente como apareció. Sin embargo, las zonas de calvicie también pueden deberse a otras causas. Es importante analizar la mejor opción de tratamiento para usted con un dermatólogo u otro profesional médico.

Los tratamientos químicos para la caída del cabello, como Rogaine® y Propecia®, pueden no ser adecuados por igual para hombres y mujeres. También están asociados con varios posibles efectos secundarios, requieren un uso continuo para que los efectos continúen y es posible que no funcionen en absoluto en algunas personas.

El trasplante de cabello quirúrgico, como la extracción de unidades foliculares, puede proporcionar una solución permanente para la caída del cabello para los candidatos más adecuados. Sin embargo, estos procedimientos son costosos y la mayoría de las veces no los cubre el seguro médico.

Las inyecciones de PRP, con o sin nanograsas o sustancias como ACell, proporcionan tratamientos eficaces y seguros para la calvicie y la caída del cabello tanto en hombres como en mujeres. Estas inyecciones no son invasivas y han demostrado ser eficaces no sólo para estimular el crecimiento del cabello sino también para rejuvenecer los folículos pilosos para favorecer la salud del cuero cabelludo a largo plazo.

Como siempre, es importante discutir el mejor enfoque para tratar las zonas calvas con un profesional calificado. Trabaje con el médico para determinar primero la causa de la caída del cabello y luego comprender la mejor manera de tratarla.

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