Acne can be a frustrating condition, but it’s often the aftermath—acne scars—that causes the most distress. These scars can be a persistent reminder of past breakouts, affecting not just the skin’s appearance but also one’s self-esteem. The good news is that there are various treatments available that can help reduce or even eliminate these scars. In this comprehensive guide, we will delve into what acne scars are, the different types, common concerns, who should seek treatment, and the best solutions available.
¿Qué son las cicatrices del acné?
Acne scars develop when pimples and breakouts don’t heal properly. While some blemishes fade away without a trace, others can leave behind pitted, raised, or discolored scars. The key difference between acne marks and scars is that marks, like post-inflammatory hyperpigmentation (PIH) or post-inflammatory erythema (PIE), are temporary and usually fade on their own. Acne scars, however, are permanent and result from actual damage to the skin’s deeper layers.
When acne lesions penetrate deeply into the skin, they damage both the surface and the underlying tissue. The body’s attempt to repair this damage involves producing collagen. If too much or too little collagen is produced, scars form.
Tipos de cicatrices de acné
Las cicatrices del acné se dividen en dos categorías principales según la producción de colágeno:
- Cicatrices atróficas (cicatrices deprimidas):
- Cicatrices de furgón: Son redondas u ovaladas con lados verticales empinados, que se asemejan a las cicatrices de la varicela.
- Cicatrices de picahielos: Caracterizado por marcas profundas, estrechas y parecidas a agujas.
- Cicatrices rodantes: Estos tienen depresiones onduladas y no están claramente definidas.
- Cicatrices hipertróficas (cicatrices elevadas):
- Cicatrices queloides: Son más graves que las cicatrices hipertróficas y, a menudo, más grandes que la lesión de acné original.
Preocupaciones comunes relacionadas con las cicatrices del acné
Aproximadamente 650 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por el acné y el 40% presenta cicatrices. Las cicatrices pueden empeorar sin tratamiento y el tipo de cicatriz a menudo dicta el enfoque del tratamiento. Las preocupaciones comunes incluyen:
- Cicatrización visible: Las cicatrices del acné pueden ser muy visibles, especialmente en la cara, lo que genera timidez y deseo de tratamiento.
- Irregularidades de textura: Las cicatrices pueden causar una textura desigual de la piel, lo que dificulta aplicar el maquillaje con suavidad o lograr una tez clara.
- Problemas de pigmentación: Las cicatrices pueden ir acompañadas de decoloración, ya sea como manchas oscuras (hiperpigmentación) o enrojecimiento (eritema).
¿Quién debería buscar tratamiento para las cicatrices del acné?
- Tratamientos de venta libre: Indicado para cicatrices y marcas menores.
- Tratamientos Profesionales: Recommended for visible scars that don’t improve with OTC products. Professional treatments can significantly reduce the appearance of scars.
Opciones de tratamiento para las cicatrices del acné
Tratamientos Profesionales:
- Dermoabrasión:
- Cómo funciona: Elimina la piel con cicatrices, fomentando el crecimiento de piel nueva.
- Mejor para: Cicatrices atróficas profundas.
- Microagujas:
- Cómo funciona: Estimula la producción de colágeno mediante un dispositivo con diminutas agujas.
- Mejor para: Cicatrices atróficas.
- Rellenos dérmicos e inyectables:
- Cómo funciona: Los rellenos a base de ácido hialurónico levantan las zonas deprimidas.
- Mejor para: Cicatrices de furgones.
- Transferencia de grasa autóloga:
- Cómo funciona: La grasa se extrae de otras áreas del cuerpo y se inyecta en las cicatrices.
- Mejor para: Cicatrices atróficas.
- Peelings químicos:
- Cómo funciona: Exfolia la piel profundamente, promoviendo el crecimiento de piel nueva.
- Mejor para: Cicatrices superficiales a moderadas.
- Rejuvenecimiento cutáneo con láser:
- Cómo funciona: Utiliza láseres ablativos y no ablativos para eliminar la capa superior de la piel, aumentando la producción de colágeno.
- Mejor para: Cicatrices atróficas e hipertróficas.
- Escisión por punzón:
- Cómo funciona: Elimina la cicatriz con un punzón circular, seguido de un injerto de piel.
- Mejor para: Cicatrices de picahielos.
- Subcisión:
- Cómo funciona: Una aguja rompe las hebras fibróticas debajo de la cicatriz, permitiendo que la piel se levante.
- Mejor para: Cicatrices rodantes.
Tratamientos en casa:
- Cuidado de la piel de venta libre:
- Ingredientes: Busque productos con propiedades antibacterianas y antiinflamatorias.
- Cuidado de la piel recetado:
- Tratamientos tópicos: Recetado por un dermatólogo para ayudar a aclarar las cicatrices y promover la renovación de la piel.
- Cremas y geles para cicatrices:
- Cómo ayudan: Reduce la apariencia de las cicatrices y aplana las cicatrices existentes.
Descripciones detalladas del tratamiento
Dermoabrasión para cicatrices de acné:
La dermoabrasión es un procedimiento que utiliza un instrumento giratorio para eliminar las capas externas de la piel. Este proceso ayuda a suavizar la piel y reducir la apariencia de cicatrices más profundas. Es particularmente eficaz para tratar cicatrices de furgones y otras cicatrices atróficas.
Microagujas para cicatrices de acné:
Microneedling involves the use of a device with fine needles to create tiny punctures in the skin. This stimulates the body’s natural healing process and collagen production. Over time, this can improve the texture and appearance of scars. Microneedling can be combined with platelet-rich plasma (PRP) for enhanced results.
Rellenos dérmicos e inyectables:
Los rellenos dérmicos, como los que contienen ácido hialurónico, se pueden inyectar en las cicatrices deprimidas para elevarlas al nivel de la piel circundante. Este tratamiento proporciona resultados inmediatos, pero los efectos son temporales y suelen durar entre seis meses y un año.
Transferencia de grasa autóloga:
En este procedimiento, la grasa se recolecta de áreas del cuerpo donde abunda, como los muslos o las nalgas, y luego se purifica e inyecta en las áreas con cicatrices. Esto no sólo ayuda a rellenar las cicatrices deprimidas sino que también mejora la textura y el tono general de la piel.
Peelings químicos para cicatrices de acné:
Las exfoliaciones químicas implican la aplicación de una solución química a la piel, lo que hace que se exfolie y finalmente se desprenda. La nueva piel que la reemplaza suele ser más suave y con menos cicatrices. La intensidad de las exfoliaciones varía de superficial a profunda, según la gravedad de las cicatrices y los resultados deseados.
Rejuvenecimiento cutáneo con láser:
El rejuvenecimiento con láser utiliza rayos de luz enfocados para eliminar la capa externa de la piel mientras estimula la producción de colágeno en las capas más profundas. Existen varios tipos de láseres que se utilizan para este propósito, incluidos los láseres ablativos (que eliminan la capa superior de la piel) y los láseres no ablativos (que estimulan el colágeno sin eliminar la capa superior).
Escisión con punzón para cicatrices de acné:
Esta técnica quirúrgica implica cortar cicatrices individuales y cerrar la herida con suturas o utilizar un injerto de piel para reemplazar el tejido extraído. Es particularmente eficaz para las cicatrices de picahielos.
Subcisión para cicatrices rodantes:
La subcisión implica insertar una aguja debajo de la piel para romper el tejido fibroso que causa las cicatrices rodantes. Esto permite que la piel se levante y se vuelva más uniforme. Este procedimiento a menudo se combina con otros tratamientos, como microagujas o rellenos, para obtener resultados óptimos.
Tratamientos caseros para las cicatrices del acné:
- Cuidado de la piel de venta libre:
- Alfahidroxiácidos (AHA): Estos ácidos, como el ácido glicólico y láctico, exfolian la piel y promueven la renovación celular, lo que ayuda a atenuar las cicatrices con el tiempo.
- Retinoides: Derivados de la vitamina A que favorecen la renovación celular de la piel y mejoran la textura y el tono de la piel.
- Ácido salicílico: Un ácido soluble en aceite que penetra profundamente en los poros, ayudando a limpiarlos y reducir la apariencia de cicatrices.
- Vitamina C: Un antioxidante que ayuda a iluminar la piel y reducir la pigmentación de las cicatrices.
- Cuidado de la piel recetado:
- Retinoides tópicos: Estos retinoides de venta con receta son más potentes que las versiones de venta libre y pueden ayudar a mejorar significativamente la apariencia de las cicatrices.
- Hidroquinona: Un agente aclarador de la piel que puede ayudar a reducir la hiperpigmentación asociada con las cicatrices.
- Cremas y geles para cicatrices:
- Gel de silicona: Los productos a base de silicona pueden ayudar a aplanar y reducir la apariencia de cicatrices elevadas.
- Extracto de cebolla: El extracto de cebolla, que se encuentra en algunos productos para el tratamiento de cicatrices, tiene propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a mejorar la apariencia de las cicatrices.
Prevenir las cicatrices del acné
La prevención de las cicatrices del acné comienza con un tratamiento eficaz del acné. Aquí hay algunos consejos para ayudar a prevenir las cicatrices:
- Trate el acné temprano: Cuanto antes comience a tratar el acné, es menos probable que deje cicatrices. Consulte a un dermatólogo para obtener un plan de tratamiento adaptado a su tipo de piel y gravedad del acné.
- Evite hurgarse o exprimirse las espinillas: Esto puede provocar una mayor inflamación y aumentar el riesgo de cicatrices.
- Utilice protector solar: Proteja su piel del daño de los rayos UV, que pueden empeorar las cicatrices y hacerlas más visibles.
- Siga una rutina constante de cuidado de la piel: Utilice productos diseñados para mantener su piel clara y saludable.
Conclusión
Acne scars can be a persistent and frustrating problem, but with the right treatment, you can significantly improve the appearance of your skin. Whether you choose professional procedures or at-home treatments, it’s important to consult with a dermatologist to create a personalized plan that addresses your specific needs and concerns. With the proper care and treatment, you can achieve smoother, clearer skin and regain your confidence.
