Eine Fehlstellung der Augenlider, auch Ptosis genannt, ist eine Erkrankung, bei der das obere Augenlid herabhängt oder durchhängt. Diese Erkrankung kann die Augen müde und gealtert erscheinen lassen und kann, wenn sie schwerwiegend genug ist, sogar das Sehvermögen beeinträchtigen. Während manche eine Behandlung aus kosmetischen Gründen suchen, kann die Korrektur einer Ptosis auch für die Verbesserung der Augenfunktion und der allgemeinen Lebensqualität unerlässlich sein.
Übersicht über Lidfehlstellungen
Eine Fehlstellung der Augenlider liegt vor, wenn das Augenlid seine normale Position relativ zum Auge nicht beibehält. Der Zustand kann bereits bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder sich später im Leben entwickeln (erworben). Er ist durch ein Herabhängen des oberen Augenlids gekennzeichnet, das von leicht bis stark reichen kann. In schweren Fällen kann eine Ptosis die Sicht behindern, was zu zusätzlicher Augenbelastung und Beschwerden führt.
Besonderheiten bei Lidfehlstellungen
Normale Augenlidposition
Bei Erwachsenen liegt die normale Lidfalte typischerweise sechs bis sieben Millimeter über dem Lidrand. Das Oberlid bedeckt in der Regel den obersten Millimeter der Hornhaut, während das Unterlid auf der Höhe der Verbindung von Hornhaut und Lederhaut liegt.
Arten von Augenlidfehlstellungen
- Ptosis (herabhängendes Augenlid): Dies kann angeboren oder erworben sein und ist durch das Herabhängen des oberen Augenlids gekennzeichnet.
- Entropium: Einwärtsdrehen des Augenlids, wodurch die Wimpern an der Hornhaut reiben.
- Ektropium: Nach außen gerichtetes Drehen des Augenlids, wodurch das innere Augenlid freigelegt wird und eine Reizung verursacht wird.
Anzeichen und Symptome
Das Hauptsymptom einer Ptosis ist ein auffälliges Herabhängen des oberen Augenlids. Der Zustand kann jedoch auch zu Folgendem führen:
- Reduziertes Gesichtsfeld
- Müdes Aussehen
- Verschwommene Sicht
- Erhöhte Tränenproduktion
- Augen Irritation
Ektropium Symptome
- Schlechte Tränenverteilung
- Reizung und Brennen
- Rötung der Augenlider und Bindehaut
- Übermäßiges Reißen
Entropium Symptome
- Fremdkörpergefühl im Auge
- Risse und Reizungen der Hornhaut
- Krustenbildung am Augenlid
- Schleimsekretion
Ursachen und Gründe
Eine Fehlstellung der Augenlider kann verschiedene Ursachen haben:
Angeborene Ptosis
- Genetische Faktoren: Schlechte Entwicklung des Levatormuskels, der das Augenlid anhebt.
Erworbene Ptosis
- Altern: Verlust von Muskeltonus und Elastizität.
- Trauma: Verletzung des Auges oder der Umgebung.
- Neurologische Erkrankungen: Erkrankungen wie Lähmung des dritten Nervs oder Fazialislähmung.
- Krankheiten: Hyperthyreose, Morbus Basedow und andere Schilddrüsenerkrankungen.
- Vorherige Operation: Überkorrektur oder Komplikationen aufgrund früherer Augenlidoperationen.
Ektropium und Entropium
- Altern: Verlust des Muskeltonus und der Hautelastizität.
- Narbenbildung: Durch Verletzungen oder Operationen.
- Lähmung: Wie beispielsweise bei einer Fazialislähmung.
- Angeborene Faktoren: Von Geburt an vorhanden.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung einer Augenlidfehlstellung reicht von nicht-invasiven Verfahren bis hin zu chirurgischen Eingriffen, je nach Schweregrad und zugrunde liegender Ursache der Erkrankung.
Nicht-chirurgische Behandlungen
- Massage und Steroidinjektionen: Wird verwendet, um Komplikationen aus früheren Operationen zu korrigieren.
- Augentropfen und Salben: Zur Linderung von Symptomen wie Trockenheit und Reizung.
Chirurgische Behandlungen
- Externer Levator-Vorschub: Spannt den Levatormuskel an, um das Augenlid anzuheben.
- Frontalis-Schlingenfixierung: Befestigt das Augenlid bei schwerer Ptosis mit dem Frontalismuskel.
- Narbenentfernung und Spacer: Entfernt überschüssiges Narbengewebe und stützt das Augenlid mit einem Abstandshalter.
- Laterale Canthal Suspension Kanthopexie: Korrigiert Ektropium durch Straffung des Augenlids.
- Laterale Tarsalstreifenkanthopexie: Wird bei verschiedenen Lidfehlstellungen zur Anhebung und Straffung des Augenlids eingesetzt.
- Transkonjunktivale Blepharoplastik: Korrigiert altersbedingte Fehlstellungen des oberen und unteren Augenlids.
Das wegnehmen
Eine Fehlstellung der Augenlider, sei es aufgrund von Ptosis, Ektropium oder Entropium, kann sowohl das Aussehen als auch das Sehvermögen erheblich beeinträchtigen. Die Behandlung dieses Zustands durch geeignete Behandlungen kann sowohl die Funktionalität als auch die Ästhetik verbessern und zu einer verbesserten Lebensqualität und einem größeren Selbstvertrauen führen.
Wenn bei Ihnen Symptome einer Fehlstellung der Augenlider auftreten, wenden Sie sich an einen staatlich anerkannten Oculoplastischen Chirurgen. Diese sind auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Augenlider und der umliegenden Bereiche spezialisiert und sorgen so für die bestmöglichen Ergebnisse für Gesundheit und Aussehen.
