Ein Überbiss ist eine Zahnerkrankung, bei der die oberen Vorderzähne horizontal über die unteren Zähne hinausragen. Zur Korrektur eines übermäßigen Überbisses stehen verschiedene sichere und wirksame kieferorthopädische Behandlungen zur Verfügung, darunter Zahnspangen, Zahnextraktionen und kieferorthopädische Chirurgie.
Was ist Overjet?
Ein Überbiss beschreibt einen Zustand, bei dem die oberen Vorderzähne nach außen über die unteren Zähne hinaus in Richtung der Lippen vorstehen. Der Überbiss, der gemeinhin als „Hasenzähne“ oder „Vorsprung“ bezeichnet wird, resultiert normalerweise aus der Unterentwicklung des Ober- oder Unterkiefers, was zu einer unverhältnismäßigen Gesichtsstruktur führt.
Da dieser Zustand allgemein als unattraktiv gilt, fühlen sich die Betroffenen oft sehr unsicher, was zu sozialer Angst, sozialer Isolation, Depression und einer geringeren Lebensqualität führt. Ein Überbiss kann das Beißen, Kauen, Sprechen, Trinken und andere übliche orale Funktionen erschweren. Er kann auch dazu führen, dass die Zähne unnatürlich aneinander reiben, was bei manchen Menschen Kiefer- oder Zahnschmerzen verursacht.
In diesem Artikel wird beschrieben, was ein Überbiss ist, wie er sich von Überbiss und Unterbiss unterscheidet, was die Hauptursachen für einen Überbiss sind und welche Behandlungsmöglichkeiten es zu seiner Verbesserung gibt.
Die Einzelheiten
Unterschiede zwischen Overjet und Overbite
Overjet und Overbite sind nicht dasselbe, obwohl bei beiden Erkrankungen die oberen Zähne über die vertikale Ebene der unteren Zähne hinausragen. Laut MedlinePlus ist „Overbite definiert als die vertikale oder von oben nach unten verlaufende Überlappung der Vorderzähne beim Beißen. Overjet ist die horizontale oder von vorne nach hinten verlaufende Überlappung der Vorderzähne beim Beißen.“
Der Unterschied zwischen einem Overjet und einem Overbite liegt im Winkel der oberen Zähne. Bei einem Overjet ragen die oberen Zähne schräg über die unteren Zähne hinaus und ragen diagonal über die Ebene der unteren Zähne hinaus. Bei einem Overbite zeigen die oberen Zähne gerade nach unten.
Unterschiede zwischen Überbiss und Unterbiss
Der Überbiss, also ein horizontaler Vorsprung der vorderen oberen Zähne, unterscheidet sich vom Unterbiss, bei dem die unteren Zähne weiter hervorstehen als die oberen. Ein Unterbiss kann folgende Ursachen haben:
- Unterentwicklung des Oberkiefers
- Übermäßiges Wachstum des Unterkiefers (Mandibula)
- Ausgestellte obere Schneidezähne
- Fehlende Zähne im Unterkiefer
- Eine Kombination aus einigen oder allen der oben genannten
Ursachen für einen Überbiss
Overjet wird dadurch verursacht, dass der Unterkieferknochen (Mandibula) nicht mit dem Vorwärtswachstum des Oberkieferknochens (Maxillar) Schritt halten kann. Dies führt dazu, dass der Unterkieferknochen und die darin befindlichen Zähne hinter ihrer optimalen Position für ein ideales Lächeln liegen. Häufige Ursachen sind:
- Genetische Faktoren
- Kindheitsgewohnheiten wie Daumen- oder Fingerlutschen
- Längerer Gebrauch von Schnullern oder Flaschen
- Zungenstoß
- Unterentwickelter Unterkiefer
Anzeichen und Symptome eines Überbisses
Overjet ist eine Art von Zahnfehlstellung, die als fehlerhafte Stellung der Zähne bei geschlossenem Mund definiert ist. Zu den häufigsten Symptomen von Overjet gehören:
- Häufiges Beißen auf die Zunge oder die Innenseiten der Wangen
- Entwicklung eines Lispelns oder anderer Sprachprobleme
- Beschwerden beim Beißen und Kauen
- Unausgeglichenes Erscheinungsbild des Gesichts
- Gewohnheitsmäßige Mundatmung
- Falsche Zahnstellung
- Unfähigkeit, die Lippen zu verschließen
Wenn Sie oder Ihr Kind eines dieser Anzeichen oder Symptome aufweisen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Zahnarzt oder Kieferorthopäden, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen.
Grade der Malokklusion
Malokklusion bezeichnet die Fehlstellung der Zähne. Ein Überbiss ist eine der verschiedenen Arten von Malokklusionen. Wenn ein Kieferorthopäde eine Malokklusion diagnostiziert, kategorisiert er sie anhand ihrer Schwere und Art. Die drei Hauptklassifikationen von Malokklusion sind:
- Klasse I Malokklusion: Die oberen Zähne überlappen die unteren Zähne leicht. Bei dieser häufigsten Form der Fehlstellung gilt der Biss noch als normal.
- Klasse-II-Malokklusion: Wird auch Retrognathie genannt. Wird diagnostiziert, wenn der Patient einen starken Überbiss hat. Die meisten Überbisse fallen in diese Kategorie. Schätzungsweise 25% der Weltbevölkerung haben einen Klasse-II-Biss.
- Malokklusion der Klasse III: Wird diagnostiziert, wenn der Patient einen deutlichen Unterbiss hat, der dazu führt, dass der Unterkieferknochen nach vorne ragt und die unteren Zähne weiter hervorstehen als die oberen Zähne.
Normal vs. behandlungsbedürftig
Die normale Behandlung einer Fehlstellung bedeutet, dass kein medizinischer Notfall oder eine schwere Einschränkung der Mundfunktion vorliegt. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören kieferorthopädische Behandlungen wie Zahnspangen, selektive Zahnextraktionen und andere Zahnrestaurationen wie Veneers, Bonding und Implantate.
Eine bedarfsgerechte Behandlung bezieht sich auf Fälle, in denen der Patient aufgrund eines übermäßigen Überbisses nicht normal funktionieren kann oder ein medizinisches Risiko besteht. Kinder mit einem Überbiss von mehr als 3 Millimetern erleiden etwa doppelt so häufig traumatische Zahnverletzungen an den Vorderzähnen wie Kinder mit einem Überbiss von weniger als 3 Millimetern.
Behandlungsmöglichkeiten für Overjet
Zahnärzte diagnostizieren Zahnfehlstellungen routinemäßig und in den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Leichte Zahnfehlstellungen sind sehr häufig. Bei schweren Zahnfehlstellungen wird der Zahnarzt den Patienten jedoch wahrscheinlich zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Kieferorthopäden überweisen. Der Kieferorthopäde kann eine der folgenden Behandlungsoptionen empfehlen:
- Entfernung bestimmter Zähne
- Zahnspangen zur Zahnkorrektur
- Zahnbonding, Zahnkronen oder Zahnimplantate
- Kieferorthopädische Chirurgie zur Neubildung des Kieferknochens
- Metalldrähte oder -platten zur Stabilisierung des Kieferknochens
Jeder Patient erhält einen individuellen Behandlungsplan, der auf Alter, kieferorthopädischen Bedürfnissen und verschiedenen anderen persönlichen Faktoren basiert.
Traditionelle Zahnspangen aus Metall
Bei herkömmlichen Zahnspangen werden Metallklammern und Bögen, Haken und elastische Bänder, sogenannte Ligaturen, verwendet, um Zähne und Kieferknochen schrittweise neu zu positionieren. Die meisten Patienten tragen diese 1–3 Jahre lang, um die gewünschten Korrekturen zu erzielen. Dieses System erfordert regelmäßige Nachjustierungen durch einen Kieferorthopäden.
Neue wärmeaktivierte Bögen nutzen die Körperwärme, um die Zähne schneller und schmerzfreier zu bewegen als früher. Sie sind die kostengünstigste, aber dennoch auffälligste Art von Zahnspangen, die heute erhältlich sind.
Damon Zahnspangen
Damon-Zahnspangen sind eine neuere kieferorthopädische Behandlung, bei der ein selbstligierendes System mit speziellen Klammern und Drähten verwendet wird. Dieses System erfordert weniger Anpassungen und ist im Allgemeinen angenehmer als herkömmliche Zahnspangen. Damon-Zahnspangen können Zähne schneller und mit weniger Schmerzen bewegen, oft ohne dass Gaumenexpander oder Zahnextraktionen erforderlich sind.
Linguale Zahnspangen
Lingualspangen werden auf der Rückseite der Zähne angebracht und nicht wie andere Arten von Spangen auf der Vorderseite. Auch sie verwenden Klammern, Bögen, Haken, Ligaturen und andere Vorrichtungen, werden jedoch vor der Zunge angebracht und sind ohne genaue Untersuchung nicht sichtbar. Sie werden von Erwachsenen bevorzugt, die nicht möchten, dass ihre Spange sichtbar ist.
Transparente Zahnspangen
Transparente Aligner werden aus robustem, transparentem Kunststoff hergestellt und individuell an den Mund des Patienten angepasst. Sie werden täglich bis zu 20 Stunden getragen und nur zum Zähneputzen, zur Verwendung von Zahnseide und zum Essen herausgenommen.
Transparente Aligner wie Invisalign® passen sich sehr gut der natürlichen Zahnfarbe des Patienten an. Sie sind wirksam bei der Korrektur verschiedener Arten von Fehlbiss bei Jugendlichen und Erwachsenen. Sie sind jedoch nicht gut geeignet für Fälle von starkem Überbiss, Überbiss oder Unterbiss, die durch Kieferknochenunregelmäßigkeiten verursacht werden.
Zahnentfernung
Die selektive Zahnextraktion ist oft Teil des Plans zur Korrektur eines Überbisses oder anderer Zahnfehlstellungen. Eine gängige Option zur Korrektur eines übermäßigen Überbisses ist die Entfernung der ersten Oberkieferprämolaren und das anschließende Zurückziehen der Vorderzähne, um den Oberkieferbogen zu verkürzen. Dies ist besonders nützlich, wenn ein Patient einen kurzen Unterkiefer hat.
Kieferorthopädische Chirurgie
In manchen Fällen reicht eine kieferorthopädische Behandlung allein nicht aus, um einen übermäßigen Overjet zu korrigieren. In diesem Fall ist eine kieferorthopädische Operation empfehlenswert. Dies ist besonders häufig bei Patienten der Fall, deren Overjet durch eine mangelhafte Entwicklung des Unterkiefers verursacht wird. Dies kann auch eine Neupositionierung der Oberkieferzähne beinhalten.
Das wegnehmen
Abschluss
Bei Kindern und Erwachsenen verbessert eine kieferorthopädische Behandlung von Überbiss und anderen Zahnfehlstellungen im Allgemeinen die Mundfunktion und verbessert die Gesichtsästhetik. Das Erkennen von Fehlstellungen in der frühen Kindheit erhöht die Erfolgschancen der Behandlung erheblich. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung verkürzt in der Regel die erforderliche Behandlungsdauer.
Auch bei Erwachsenen mit Overjet können gute Behandlungsergebnisse erzielt werden, obwohl die Behandlung länger dauern kann, als wenn sie früher begonnen worden wäre. Längere Behandlungspläne erhöhen auch die Gesamtkosten erheblich.
Beachten Sie, dass die Behandlung eines übermäßigen Überbisses zu Komplikationen führen kann, darunter Unbehagen, Schmerzen, Mundreizungen, Karies und eine verminderte Mundfunktion. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Anzeichen oder Symptome eines Überbisses oder einer anderen Fehlstellung auftreten, vereinbaren Sie einen Kontrolltermin mit Ihrem Zahnarzt und besprechen Sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten.
