العضة المفتوحة هي نوع من سوء إطباق الأسنان الذي يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة في الأكل أو التحدث أو حتى مجرد إغلاق الفم. لحسن الحظ، تتوفر العديد من الأجهزة والتقنيات لتصحيح العضة المفتوحة، بما في ذلك تقويم الأسنان، واستخراج الأسنان الانتقائية، وجراحة الفك.
ما هي العضة المفتوحة؟
العضة المفتوحة هي حالة تقويمية حيث لا تتلامس الأسنان العلوية والسفلية عند إغلاق الفم. تتأثر شدة العضة المفتوحة بالهيكل العظمي للوجه والفكين، وتكوين الأسنان واللثة، وعادات معينة في نمط الحياة. هذه الحالة شائعة نسبيًا، حيث تحدث في حوالي 16% من الأمريكيين من أصل أفريقي و4% من القوقازيين في الولايات المتحدة.
سوف تستكشف هذه المقالة أنواع وأسباب العضة المفتوحة، وكيفية تشخيصها، وخيارات العلاج المتاحة لتصحيحها.
المواصفات
المصطلحات المستخدمة مع العضة المفتوحة
سيساعدك فهم هذه المصطلحات على فهم تفاصيل أسباب العضة المفتوحة وأنواعها وعلاجاتها.
- سوء الإطباق: وضعية غير صحيحة للأسنان عند إغلاق الفم.
- تقويم الأسنان: طبيب متخصص في علاج الأسنان والفكين المنحرفين.
- القاطعة: واحدة من الأسنان الأربعة ذات الحواف الضيقة في كل فك تستخدم لتقطيع الطعام.
- القاطعة المركزية: الأسنان العلوية والسفلية في مقدمة الفم.
- الرباعيات: الأسنان العلوية والسفلية على جانبي القواطع المركزية.
- نفث: حالة تتداخل فيها الأسنان العلوية والفك مع الأسنان السفلية والفك أفقيًا.
- تجاوز: حالة تتداخل فيها الأسنان العلوية والفك مع الأسنان السفلية والفك عموديًا.
- التعتيم: حالة تبرز فيها الأسنان السفلية والفك أمام الأسنان العلوية والفك.
أسباب وأسباب العضة المفتوحة
معظم حالات العضة المفتوحة وراثية، مما يعني أنها غالبًا ما تكون وراثية. ومع ذلك، يمكن أن تنتج العضة المفتوحة أيضًا عن عدم تطابق أحجام الفكين العلوي والسفلي أو الاختلافات بين أحجام عظام الفك والأسنان.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال، تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للعضة المفتوحة ما يلي:
- أسنان منطمرة أو ذات شكل غير طبيعي أو مفقودة أو إضافية
- - العادات الفموية مثل دفع اللسان ومص الإبهام
- صدمة في الوجه تؤدي إلى تغيير شكل الفكين
- ترميمات الأسنان سيئة التركيب
- الرضاعة بالزجاجة لفترات طويلة
- الإفراط في استخدام اللهاية
- أورام الفك أو الفم
أنواع العضة المفتوحة
عادة ما تسبب العضات المفتوحة أنماط عض غير طبيعية واكتظاظ الأسنان. تشمل الأعراض الأخرى التنفس من الفم، وعدم الراحة أو الألم عند العض أو المضغ، وعوائق النطق مثل اللثغات، ومظهر الوجه غير الطبيعي.
هناك أربعة تصنيفات أساسية للعضة المفتوحة:
- عضة الأسنان المفتوحة: يتم تشخيصه عندما لا تلتقي أسنان المريض الأمامية عند إغلاق الفم، دون أن يسبب ذلك أي تشوه في الهيكل العظمي. تشمل العلامات عدم وجود ابتسامة لثوية، والارتفاع الطبيعي للوجه الأمامي السفلي، وتخلف القواطع العلوية، والنمو الزائد للقواطع السفلية، والميل (الميل للأمام) لكل من القواطع العلوية والسفلية.
- العضة المفتوحة الأمامية: يحدث عندما لا تتلامس الأسنان الأمامية العلوية والسفلية، ولا يكون هناك تداخل بين القواطع العلوية والسفلية. غالبًا ما يكون سببها عادات خلال مرحلة الطفولة المبكرة مثل مص الإبهام ودفع اللسان. يمكن أن يؤدي إلى إحراق الأسنان العلوية والسفلية وزيادة النفاثة.
- العضة الهيكلية المفتوحة: غالبًا ما يرتبط بمزيج من العضات المفتوحة في الأسنان، مما يؤدي إلى "متلازمة الوجه الطويل" أو الوجه الغداني، الذي يتميز بفم مفتوح ووجه ممتد عموديًا وشخير وتنفس فموي مزمن. تشمل الأعراض الأخرى قوسًا مرتفعًا في الحنك، وزيادة ارتفاع الوجه الأمامي السفلي، وفتحات أنف ضيقة، وأسنان علوية أمامية بارزة، وابتسامة لثوية محتملة، وفك علوي بارز، وازدحام الأسنان، وأنف مقلوب.
- العضة الخلفية المفتوحة: يحدث هذا عندما تفشل الأسنان الخلفية العلوية والسفلية (الضواحك و/أو الأضراس) في الالتقاء عند إغلاق الفم، وغالبًا ما يحدث ذلك بسبب فشل بعض الأسنان في البروز من خلال اللثة.
تشخيص العضة المفتوحة
يتم تشخيص العضة المفتوحة في أغلب الأحيان من قبل طبيب الأسنان أثناء الفحص الروتيني. إذا تم التعرف عليك، فقد يحيلك طبيب الأسنان إلى أخصائي تقويم الأسنان لمزيد من التقييم والعلاج. قد يقوم أخصائي تقويم الأسنان بإجراء أشعة سينية للأسنان، وأشعة سينية للجمجمة، و/أو أشعة سينية للوجه لتحديد النوع المحدد من سوء الإطباق.
درجات سوء الإطباق
مثل العضة العلوية والعضة العلوية والعضة السفلية، فإن العضة المفتوحة هي أحد الأنواع المختلفة لسوء إطباق الأسنان. يمكن تصنيف جميع حالات سوء الإطباق إلى واحدة من ثلاث فئات:
- سوء الإطباق من الدرجة الأولى: يتميز بتداخل طفيف للأسنان العلوية مع الأسنان السفلية. لا تزال العضة طبيعية، وهذا النوع من سوء الإطباق شائع جدًا.
- سوء الإطباق من الدرجة الثانية: تتميز بالعضة المفرطة الشديدة، والتي تسمى الرجعية. غالبًا ما يتم وضع القطع الزائدة الزائدة في هذه الفئة.
- سوء الإطباق من الدرجة الثالثة: تتميز بوجود عضات سفلية شديدة حيث تبرز الأسنان الأمامية السفلية وعظم الفك خلف عظم الفك العلوي والأسنان.
خيارات العلاج للعضة المفتوحة
يعاني كل شخص تقريبًا من درجة معينة من سوء إطباق الأسنان. يعد اختلال الأسنان هو السبب الأكثر شيوعًا الذي يجعل أطباء الأسنان يحيلون مرضاهم إلى أطباء تقويم الأسنان. ومع ذلك، في معظم الحالات، لا يسبب أي مشاكل جمالية أو وظيفية، ولا يلزم علاج تقويم الأسنان.
هناك ميل نحو الانتكاس لدى العديد من المرضى الذين عولجوا من العضة المفتوحة، مما يجعلها واحدة من تشوهات الوجه السنية الأكثر تحديًا التي يتعامل معها أطباء تقويم الأسنان وجراحو تقويم الأسنان. السبب الرئيسي للانتكاس هو أن العديد من المرضى يواصلون عادات مثل دفع اللسان، والتي من المحتمل أن تكون قد ساهمت في التسبب في العضة المفتوحة في البداية. وما لم يتم عكس هذه العادة، فمن المرجح أن يتطور سوء الإطباق من جديد.
لدى مرضى آخرين سمة وراثية أساسية تؤدي إلى انخفاض وضعية اللسان. قد يوصي أخصائي تقويم الأسنان باستخدام جهاز سرير اللسان للمساعدة في تصحيح ذلك وبالتالي المساعدة في تجنب الانتكاس بعد علاج العضة المفتوحة.
الهدف من علاج العضة المفتوحة هو تصحيح محاذاة الأسنان، وبالتالي:
- تقليل أعراض اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMJ) عند الاقتضاء
- تقليل مخاطر الإصابة بالتهاب اللثة وأمراض اللثة (أمراض اللثة)
- تخفيف الضغط على عضلات الوجه والفكين والأسنان
- تقليل خطر كسر الأسنان
- تسهيل عملية تنظيف الأسنان
هناك خيارات علاجية مختلفة لتصحيح العضة المفتوحة، بما في ذلك قلع الأسنان الانتقائي، وزراعة الأسنان الصغيرة، والألواح الصغيرة، والأسرة الحنكية، والأقواس التقويمية، وجراحة تقويم الأسنان. يعتمد وضع أفضل خطة علاجية للعضة المفتوحة لدى أي مريض على التشخيص الدقيق وفهم السبب الأساسي.
التدخل المبكر للعضة المفتوحة
يمكن تحقيق منع العضة المفتوحة عن طريق تثبيط عادات الفم السيئة مثل مص الإبهام أو دفع اللسان أو استخدام اللهاية أو الزجاجة بعد عمر ثمانية عشر شهرًا. تضع هذه العادات ضغطًا غير طبيعي على الأنسجة الرخوة والأنسجة الهيكلية داخل الفم. عند نمو الأطفال، يغير هذا الضغط المتكرر التكوين الطبيعي للعضلات وعظام الفك والأسنان، مما يؤدي غالبًا إلى عضة مفتوحة أو نوع آخر من سوء الإطباق.
تعتمد رعاية تقويم الأسنان الاعتراضية على تحديد ومعالجة سوء إطباق الأسنان قبل أن يبدأ الطفل في تطوير أسنان دائمة بينما لا يزال لديه أسنانه اللبنية. يعد الاكتشاف والتشخيص المبكر للعضة المفتوحة أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق أقصى قدر من نجاح العلاج.
خيارات العلاج لسوء إطباق الأسنان
فيما يلي بعض العلاجات الأكثر شيوعًا لسوء إطباق الأسنان. ستحتاج إلى مناقشة أفضل الخيارات لك أو لطفلك مع أخصائي تقويم الأسنان الخاص بك.
الأقواس المعدنية التقليدية
تظل الأقواس المعدنية التقليدية واحدة من أكثر الخيارات فعالية وبأسعار معقولة لتصحيح ازدحام الأسنان لدى المرضى الذين يعانون من العضات المفتوحة. يستخدم نظام تقويم الأسنان هذا الأقواس المعدنية والأسلاك المقوسة والأربطة المرنة (الأربطة) لإعادة وضع الأسنان والفك تدريجيًا. وهي تتطلب تعديلات منتظمة من أخصائي تقويم الأسنان مع تقدم العلاج، وعادةً ما تستمر ما بين سنة وثلاث سنوات.
ديمون الأقواس
تتميز تقويمات دامون، على الرغم من أنها عادة ما تكون أكثر تكلفة من الأقواس المعدنية التقليدية، بنظام ربط ذاتي يسمح بنتائج تقويم أسنان أسرع مع تعديلات أقل. لا يتطلب الأمر عادة توسيع الحنك وخلع الأسنان مع تقويم دامون.
الأقواس اللغوية
التقويم اللساني فريد من نوعه لأنه يوضع على جانب الأسنان حيث يستقر اللسان، ومن هنا جاء اسمه. يمكن أن يعمل نظام تقويم الأسنان الذي يصعب رؤيته بشكل جيد لتصحيح العضة المفتوحة لدى بعض المرضى.
محاذاة واضحة
المصففات الشفافة عبارة عن صواني بلاستيكية مصنوعة خصيصًا تعمل على تحويل الأسنان تدريجيًا إلى وضع أكثر راحة وجمالياً. تحظى المصففات الشفافة بشعبية متزايدة لأنها لا يمكن ملاحظتها على الفور عند تناول الطعام أو الابتسام. ومع ذلك، قد لا يوصى بها للأشخاص الذين يعانون من العضات المفتوحة الناتجة عن تشوهات في عظم الفك. على الرغم من فعاليته في تصحيح وضع الأسنان، إلا أن المصففات الشفافة لا يمكنها ضبط عظم الفك.
جراحة تقويم العظام
قد تتطلب الحالات الشديدة من العضة المفتوحة إجراء جراحة تقويمية. يمكن لجراح الفم والوجه والفكين إجراء هذا النوع من الإجراءات لتحسين أو تصحيح العديد من تشوهات الوجه السني، بما في ذلك العضة المفتوحة، والعضة السفلية، والعضة العلوية، وغيرها من حالات اختلال الأسنان و/أو الفكين.
الوجبات الجاهزة
خاتمة
تحدث العضة المفتوحة عندما لا تلتقي الأسنان العلوية والسفلية عند إغلاق الفم. يمكن أن يسبب هذا مشاكل في الأكل والشرب والتحدث وإبقاء الفم مغلقًا. يمكن أن تؤدي العضات المفتوحة وسوء إطباق الأسنان أيضًا إلى مشكلات نفسية مختلفة، بما في ذلك تدني احترام الذات والعزلة الاجتماعية والاكتئاب.
يعاني معظم الأشخاص من درجة معينة من سوء إطباق الأسنان، لكن العضة المفتوحة أكثر خطورة. عندما تتسبب العضة المفتوحة في انخفاض جودة الحياة، تتوفر علاجات مختلفة يمكن أن يقدمها طبيب تقويم الأسنان أو جراح تقويم الأسنان.
ستعتمد أفضل خطة علاجية على عوامل مختلفة فريدة لكل مريض. العمل مع طبيب أسنانك أو أخصائي تقويم الأسنان لتطوير الأفضل
النهج بالنسبة لك أمر بالغ الأهمية.
من خلال فهم أسباب وأنواع وخيارات العلاج للعضات المفتوحة، يمكن للمرضى اتخاذ قرارات مستنيرة لتحسين صحة الفم والرفاهية العامة. سواء من خلال التدخل المبكر أو علاج تقويم الأسنان أو العمليات الجراحية، فإن معالجة العضة المفتوحة يمكن أن تؤدي إلى ابتسامة أكثر وظيفية وجمالية.
