يمكن أن تؤثر الشامات على الجاذبية الجسدية وتسبب الإحراج في المواقف الاجتماعية. ويمكن أن تكون أيضًا مؤشرات لسرطان الجلد المحتمل. لا يُنصح باستخدام منتجات إزالة الشامات التي يمكن صنعها بنفسك ويمكن أن تكون خطيرة. الاستئصال الجراحي هو الطريقة الأكثر موثوقية لإزالة الشامة بأمان.
ملخص
تحدث الشامات، المعروفة طبيًا باسم الشامات الصباغية، عندما تتجمع الخلايا الصبغية التي تسمى الخلايا الصباغية معًا. لدى معظم البالغين ما بين 10 إلى 40 شامة، توجد عادة في المناطق المعرضة للشمس من الجسم. عادة لا توجد الشامات على الأرداف أو الثديين أو فروة الرأس. في حين أن بعض الأطفال يولدون بشامات، إلا أن معظمهم يصابون بها طوال حياتهم حتى سن الأربعين تقريبًا. وتتلاشى العديد من الشامات تمامًا عند كبار السن.
تستكشف هذه المقالة أسباب وأنواع وخصائص الشامات الشائعة، وتفرق بين الشامات والزوائد الجلدية والثآليل، وتستعرض إجراءات إزالة الشامات الشائعة التي يستخدمها أطباء الجلد.
نظرة عامة على الشامات
الشامات، التي يشار إليها غالبًا باسم "علامات الجمال"، تُعرف طبيًا باسم الشامات الصباغية. الخلايا الصباغية هي خلايا جلدية ناضجة تنتج الميلانين، وهو الصبغة الداكنة المسؤولة عن تسمير البشرة. تتشكل الشامات عندما تتكاثر الخلايا الصباغية وتشكل مجموعات. يمكن أن تكون سوداء أو بنية أو زرقاء أو أسمر أو أحمر أو أرجواني أو وردي أو مزيج من هذه الألوان. يمكن أن تكون الشامات مسطحة أو مرتفعة وعادة لا يزيد حجمها عن ممحاة قلم الرصاص (قطرها حوالي نصف بوصة). لدى بعض الأشخاص استعداد وراثي للشامات، المعروفة باسم الشامات الخلقية عند وجودها عند الولادة.
يمكن أن تظهر الشامات في أي مكان على الجسم، بما في ذلك الذراعين والساقين والأعضاء التناسلية والأذنين والوجه والجفون وحتى على راحتي اليدين. تصبح بعض الشامات أكثر وضوحًا عند التعرض لأشعة الشمس. يمكن أن تكون ناعمة أو مجعدة وعادة ما تكون بيضاوية أو دائرية.
معظم الشامات غير ضارة. ومع ذلك، فإن الشامات التي تغير شكلها أو حجمها أو لونها بسرعة قد تصبح سرطان الجلد، وهو نوع من سرطان الجلد. لا يشير نمو الشعر من الشامة إلى السرطان، ولكن العدد الأكبر من الشامات يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.
إذا لاحظت أي تغييرات في الشامة الموجودة، فمن المهم تحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية للتأكد من أنها غير سرطانية.
المواصفات
أنواع الشامات
تصنف الشامات على أنها عادية أو غير منتظمة أو سرطانية. الشامات العادية تكون صغيرة، مستديرة، متناظرة، وذات لون موحد. وهي عادة ما تكون غير ضارة.
الشامات غير العادية غالبًا ما تكون لها حدود غير متماثلة، وألوان متعددة، ومسطحة، وأكبر من ممحاة قلم الرصاص. يزيد وجود 20 شامة غير منتظمة أو أكثر من خطر الإصابة بسرطان الجلد، خاصة مع وجود تاريخ عائلي للإصابة بالورم الميلانيني.
بعض الشامات الخلقية (الموجودة عند الولادة) يمكن أن يصل قطرها إلى أكثر من 8 بوصات. على الرغم من أنها نادرًا ما تتحول إلى أورام ميلانينية، إلا أنها ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بسرطان الجلد بشكل عام.
الشامات السرطانية غير منتظمة إلى حد كبير، وغير متماثلة، ومن المحتمل أن يتغير مظهرها. هذه الشامات الخبيثة هي الأكثر شيوعًا في المناطق التي تتعرض لأشعة الشمس بشكل متكرر، مثل الكتفين والظهر والرقبة والأذنين.
الفرق بين الشامات والثآليل
يمكن أن تكون الثآليل ناعمة مثل الشامات، ولكنها عادةً ما تكون متقشرة وسميكة وصلبة. غالبًا ما تحتوي الثآليل على نقاط سوداء صغيرة، وهي عبارة عن أوعية دموية متجلطة.
تنجم الثآليل عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو مجموعة تضم أكثر من 150 فيروسًا مرتبطًا. فيروس الورم الحليمي البشري معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجلدي العرضي أو الاتصال الجنسي. يمكن أن تصاب بالثؤلول نتيجة المصافحة أو مشاركة منشفة الحمام أو استعارة الأحذية.
يمكن أن يؤدي التقاط الثؤلول أو كشطه إلى انتشار الفيروس، مما يؤدي إلى ظهور ثآليل جديدة. يمكن أن تستغرق الثآليل من 2 إلى 6 أشهر لتتطور بعد الاتصال بفيروس الورم الحليمي البشري. على الرغم من أنها يمكن أن تكون مؤلمة، إلا أن الثآليل عادة ما تكون غير ضارة.
لإزالة الثؤلول، يجب القضاء على جميع خلايا الجلد المصابة بالفيروس. يمكن أن تنجح منتجات إزالة الثآليل في المنزل، لكن يفشل العديد من الأشخاص في استخدامها باستمرار. أفضل طريقة لإزالة الثؤلول هي أن يقوم طبيب الأمراض الجلدية بتجميده بالنيتروجين السائل.
الفرق بين الشامات والعلامات الجلدية
الزوائد الجلدية هي صفائح صغيرة من الجلد تتشكل نتيجة الاحتكاك الناتج عن الاحتكاك بالياقات أو الملابس أو مناطق الجلد الأخرى. على عكس الشامات، فإن الزوائد الجلدية هي مجرد كرات من أنسجة الجلد متصلة بقاعدة رقيقة من اللحم.
عادة ما تكون الزوائد الجلدية غير ضارة ولكنها قد تكون مزعجة وقد تتعثر وتسبب الألم أو النزيف. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية إزالة هذه اللوحات الصغيرة من الجلد بسرعة.
الشامات والورم الميلانيني والسرطان: متى يجب القلق
معظم الشامات غير ضارة، ولكن من المهم مراقبتها بحثًا عن التغيرات السريعة التي قد تشير إلى سرطان الجلد. اتصل بطبيبك إذا لاحظت شامة:
- حكة أو نزيف أو مؤلمة
- يتغير لونه أو له ألوان متعددة
- غير متماثلة أو متزايدة الحجم
- التغييرات من كونها مسطحة إلى مرتفعة
تقترح الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية أنه إذا كان لديك أكثر من خمسين شامة شائعة أو عدة شامات غير نمطية، فيجب عليك إجراء فحوصات ذاتية شهريًا وإجراء فحص احترافي من قبل طبيب أمراض جلدية مرة واحدة على الأقل سنويًا.
إجراءات إزالة الشامة
الاستئصال الجراحي هو الطريقة الأكثر موثوقية لعلاج الشامة. الإجراء سريع وفعال وآمن وغير مؤلم نسبيًا. يستخدم التخدير الموضعي لتخدير المنطقة. قد يؤدي إلى تندب دائم.
لا يلزم إزالة الشامات العادية إلا لأسباب جمالية. شخصيات مشهورة مثل مارلين مونرو وسيندي كروفورد معروفة بشاماتها المميزة.
الإجراءات الثلاثة الرئيسية لإزالة الشامة هي:
- استئصال الحلاقة
- استئصال لكمة
- الاستئصال الجراحي
استئصال الحلاقة
يتضمن استئصال الحلاقة استخدام ماكينة حلاقة جراحية لعمل شرائح أفقية في الشامة لإزالتها إلى سطح الجلد. قد يستخدم طبيب الأمراض الجلدية أيضًا قطبًا كهربائيًا حلقيًا جلديًا لتنعيم الحواف وتقليل التندب. يتكلف هذا الإجراء ما يصل إلى $500 ويتسبب في فترة توقف قليلة ولكنه قد لا يزيل الشامات العميقة.
استئصال لكمة
يزيل الاستئصال بالثقب الشامات الممتدة بشكل أعمق من سطح الجلد، والتي يصل قطرها إلى 8 ملم. يقوم الجهاز بعمل ثقب في الجلد لإزالة "سدادة" دائرية من الجلد، ثم يتم خياطةها وتضميدها.
الاستئصال الجراحي
الاستئصال الجراحي، أو الاستئصال الكامل، يزيل الشامات الأكبر من 8 ملم والتي تخترق تحت سطح الجلد. يتم استخدام هذا الإجراء الجراحي للشامات ذات الحدود غير المنتظمة التي تمتد إلى عمق الطبقة الدهنية تحت الجلد.
العلاجات المنزلية
هناك العديد من كريمات التبييض والمبيضات والمواد الكيميائية لتجميد الشامات المتاحة للاستخدام المنزلي، لكن هذه المنتجات غالبًا ما تفشل ويمكن أن تسبب العدوى. في حين أنها قد تحسن مظهر البقع البنية، إلا أنه لا ينصح بها لإزالة الشامة.
لا يُنصح بالتجميد بالنيتروجين السائل والعلاج بالليزر والتقشير الكيميائي لإزالة الشامة أيضًا. الطريقة الوحيدة الموثوقة والآمنة هي إحدى العمليات الجراحية المذكورة أعلاه.
الوجبات الجاهزة
معظم الشامات غير ضارة ولا تحتاج إلى إزالتها. ومع ذلك، فإن بعض الشامات يمكن أن تكون سرطانية، ووجود أكثر من خمسين شامة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. حتى الشامات غير الضارة يمكن أن تكون قبيحة المظهر ويتم إزالتها لأسباب جمالية.
في حين أن العلاجات المختلفة قد تساعد في تلاشي الشامة أو تقليصها، فإن الطريقة الوحيدة الموثوقة لإزالة الشامة بشكل دائم وكامل هي من خلال استئصال الحلاقة أو الاستئصال بالثقب أو الشق الجراحي. إذا لاحظت تغيرات في حجم الشامة أو شكلها أو لونها، فحدد موعدًا لاستشارة طبيب الأمراض الجلدية.
